Bài giảng Phù phổi cấp của Võ Thị Thu Thủy cung cấp cho các bạn những kiến thức về đại cương, định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng cũng như cách điều trị đối với bệnh nhân bị phù phổi cấp. Bài giảng hữu ích với các bạn chuyên khoa Y và những bạn quan tâm tới căn bệnh này. | PHÙ PHỔI CẤP Võ Thị Thu Thủy Khoa Sản bệnh Bệnh viện Hùng Vương ĐẠI CƯƠNG Phù phổi cấp là một cấp cứu khẩn trương Nếu phát hiện, chẩn đoán sớm can thiệp kịp thời bệnh có khả năng hồi phục nhanh Nếu không can thiệp kịp thời và đúng sẽ nhanh chóng dẫn đến suy hô hấp cấp nặng, nguy cơ tử vong cao ĐỊNH NGHĨA ● Phù phổi là sự tụ dịch bất thường ở mô kẻ sau đó đến phế nang gây rối loạn trao đổi khí dẫn đến suy hô hấp. Trường hợp nặng có thể gây tử vong NGUYÊN NHÂN Có hai nhóm: 1. Liên quan tim: Thường gặp do suy thất trái Bệnh van tim(hẹp hở van 2 lá) thông liên nhĩ, đảo shunt Tăng HA (sản khoa thường gặp trong TSG) NGUYÊN NHÂN 2. Không liên quan tim: Hội chứng suy hô hấp cấp(ARDS) Bệnh thận(suy thận),tăng thể tích tuần hoàn cấp tính (suy thận cấp), truyền dịch quá nhiều Ngộ độc cấp, nhiễm trùng TRIỆU CHỨNG ● Phù phổi cấp thường xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh ● Khó thở ( nhịp thở > 30 lần/ phút)BN phải ngồi dậy để thở ● Ho khan, có thể khạc ra đờm bọt hồng ● Chi lạnh, vã mồ hôi, môi tím, đầu chi tím ● Vật vã ●Mạch nhanh nhẹ, nhịp tim nhanh TRIỆU CHỨNG HA tăng , khi nặng có thể tụt HA Nghe phổi có ran ẩm từ đáy phổi tăng dần lên như nước triều dâng Cận lâm sàng XQ phổi: mờ lan tỏa ra 2 bên phổi, lan từ rốn phổi ra, có thể thấy bóng tim to Đo khí máu ĐM: PaO2 giảm( 50mmHg, PH 30 lần/ phút)BN phải ngồi dậy để thở ● Ho khan, có thể khạc ra đờm bọt hồng ● Chi lạnh, vã mồ hôi, môi
