Mời các bạn cùng nắm bắt những kiến thức về chẩn đoán phân biệt của xuất huyết tử cung bất thường (XHTCBT); nguyên nhân gây XHTCBT trong độ tuổi sinh sản; cách hỏi bệnh sử, khám lâm sàng để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản; các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT; kế hoạch điều trị cho một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản thông qua bài giảng Xuất huyết tử cung bất thường trong độ tuổi sinh sản: Định hướng tiếp cận và chẩn đoán sau đây. | Xuất huyết tử cung bất thường trong độ tuổi sinh sản Định hướng tiếp cận và chẩn đoán ThS. BS. Vương Thị Ngọc Lan Đại học Y Dược Mục tiêu Nêu được các chẩn đoán phân biệt của xuất huyết tử cung bất thường (XHTCBT) Nêu được các nguyên nhân gây XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Trình bày cách hỏi bệnh sử, khám lâm sàng để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Liệt kê các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT Trình bày kế hoạch điều trị cho một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Từ khóa (Keywords) Xuất huyết tử cung bất thường / Abnormal uterine bleeding Xuất huyết tử cung chức năng / Dysfunctional uterine bleeding Rong kinh / Menorrhagia Rong huyết / Metrorrhagia Cường kinh / Hypermenorrhea Kinh thưa / Oligomenorrhea Vô kinh / Amenorrhea Giới thiệu Ra huyết âm đạo có nguồn gốc từ tử cung, khác các đặc điểm chu kỳ bình thường XHTCBT là một vấn đề thường gặp Ảnh hưởng đến 1/3 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản Chẩn đoán nguyên nhân khó, đôi khi không tìm ra nguyên nhân Có nhiều cách tiếp cận điều trị XHTCBT gồm XHTC chức năng và thực thể, có thể do thuốc ngừa thai Chu kỳ kinh nguyệt bình thường Chu kỳ 21 – 35 ngày Thời gian hành kinh: 1 – 7 ngày Lượng kinh: < 1 BVS mỗi 3 giờ Cơ chế: sự thay đổi nội tiết của chu kỳ có phóng noãn 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 Nồng độ nội tiết Estradiol Progesterone FSH LH Ngày chu kỳ kinh nguyệt Phóng noãn Nội mạc tử cung 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 Sự thay đổi nội tiết Các kiểu XHTCBT Loại Khoảng cách Ngày hành kinh Lượng kinh Rong kinh Đều Kéo dài Nhiều Rong huyết Không đều +/- Kéo dài Bình thường Rong kinh rong huyết Không đều Kéo dài Nhiều Cường kinh Đều Bình thường Nhiều Thiểu kinh Đều Bình thường hay ngắn Ít Kinh thưa Không thường xuyên / Không đều Thay đổi Vết Vô kinh Không có Không kinh trong 90 ngày Không có Các nguyên nhân của XHTCBT Hệ thống Tại chỗ XHTCchức năng Cao huyết áp Bệnh lý về máu Điều trị thuốc chống đông Cường nhược giáp Bệnh lý gan Điều trị nội tiết . | Xuất huyết tử cung bất thường trong độ tuổi sinh sản Định hướng tiếp cận và chẩn đoán ThS. BS. Vương Thị Ngọc Lan Đại học Y Dược Mục tiêu Nêu được các chẩn đoán phân biệt của xuất huyết tử cung bất thường (XHTCBT) Nêu được các nguyên nhân gây XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Trình bày cách hỏi bệnh sử, khám lâm sàng để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Liệt kê các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán một trường hợp XHTCBT Trình bày kế hoạch điều trị cho một trường hợp XHTCBT trong độ tuổi sinh sản Từ khóa (Keywords) Xuất huyết tử cung bất thường / Abnormal uterine bleeding Xuất huyết tử cung chức năng / Dysfunctional uterine bleeding Rong kinh / Menorrhagia Rong huyết / Metrorrhagia Cường kinh / Hypermenorrhea Kinh thưa / Oligomenorrhea Vô kinh / Amenorrhea Giới thiệu Ra huyết âm đạo có nguồn gốc từ tử cung, khác các đặc điểm chu kỳ bình thường XHTCBT là một vấn đề thường gặp Ảnh hưởng đến 1/3 phụ nữ trong độ tuổi sinh sản Chẩn đoán nguyên nhân khó, đôi khi không