Đột tử do tim là cái chết không dự kiến trước được, do nguyên nhân tim mạch, xảy ra trong thời gian ngắn (thường chỉ trong vòng một giờ từ lúc khởi đầu triệu chứng) ở những người được biết hoặc không có bệnh lý tim mạch. Để hiểu rõ hơn về căn bệnh này cũng như cách phòng ngừa mời các bạn tham khảo bài giảng Đột tử & chỉ định đặt ICD phòng ngừa đột tử do tim sau đây. | TS BS TÔN THẤT MINH PGĐ BV TIM TÂM ĐỨC ĐỘT TỬ &CHỈ ĐỊNH ĐẶT ICD PHÒNG NGỪA ĐỘT TỬ DO TIM ĐỘT TỬ DO TIM: Định nghĩa Đột tử do tim là cái chết không dự kiến trước được,do nguyên nhân tim mạch, xãy ra trong thời gian ngắn (thường chỉ trong vòng một giờ từ lúc khởi đầu triệu chứng) ở những người được biết hoặc không có bệnh lý tim mạch. Hầu hết nguyên nhân SCD liên quan với loạn nhịp. (Sudden cardiac death (SCD) is an unexpected death due to cardiac causes occurring in a short time period (generally within 1 h of symptom onset) in a person with known or unknown cardiac disease. Most cases of SCD are related to cardiac arrhythmias) ĐỘT TỬ DO TIM: Cơ chế ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 1./ Bệnh ĐMV: Ngừng tim trước đó Ngất NMCT trước đó: Đặc biệt mới trong vòng 6 tháng Phân suất tống máu EF ≤ 30-35% Tiền sử có loạn nhịp thất: ngoại tâm thu thất > 30 NTTTTh / 1phút hoặc có nhịp nhanh thất không kéo dài. ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 2./Bệnh cơ tim dãn nỡ: Tiền sử ngưng tim Ngất Phân suất . | TS BS TÔN THẤT MINH PGĐ BV TIM TÂM ĐỨC ĐỘT TỬ &CHỈ ĐỊNH ĐẶT ICD PHÒNG NGỪA ĐỘT TỬ DO TIM ĐỘT TỬ DO TIM: Định nghĩa Đột tử do tim là cái chết không dự kiến trước được,do nguyên nhân tim mạch, xãy ra trong thời gian ngắn (thường chỉ trong vòng một giờ từ lúc khởi đầu triệu chứng) ở những người được biết hoặc không có bệnh lý tim mạch. Hầu hết nguyên nhân SCD liên quan với loạn nhịp. (Sudden cardiac death (SCD) is an unexpected death due to cardiac causes occurring in a short time period (generally within 1 h of symptom onset) in a person with known or unknown cardiac disease. Most cases of SCD are related to cardiac arrhythmias) ĐỘT TỬ DO TIM: Cơ chế ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 1./ Bệnh ĐMV: Ngừng tim trước đó Ngất NMCT trước đó: Đặc biệt mới trong vòng 6 tháng Phân suất tống máu EF ≤ 30-35% Tiền sử có loạn nhịp thất: ngoại tâm thu thất > 30 NTTTTh / 1phút hoặc có nhịp nhanh thất không kéo dài. ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 2./Bệnh cơ tim dãn nỡ: Tiền sử ngưng tim Ngất Phân suất tống máu EF ≤ 30-35% Đang điều trị các thuốc inotrope ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 3./ Bệnh cơ tim phì đại: Tiền sử ngưng tim Ngất Tiền sử gia đình có người đột tử Triệu chứng của suy tim Tụt HA hoặc loạn nhịp thất khi làm stress test. Hồi hộp Phần lớn không triệu chứng ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 4./ Bệnh van tim: Mới thay van trong vịng 6 tháng Ngất Tiền sứ cĩ NTTTh thường xuyên Triệu chứng liên quan với hẹp van ĐM chủ hoặc van hai lá nặng chưa được điều trị. ĐỘT TỬ DO TIM: Bệnh lý nguy cơ 5./ Hội chứng QT dài Tiền sử gia đình cĩ HC QT dài & cĩ người đột tử Sử dụng thuốc cĩ tác dụng phụ làm kéo dài QT Điếc hai tai (Jervell-Lange-Nielsen syndrome) 6./ Hội chứng WPW cĩ RN đáp ứng thất nhanh (RR < 220ms N/C đột tử cao) 7./ Hội chứng Brugada, Bệnh loạn sản thất phải gây loạn nhịp, và những nguyên nhân khác (H/C QT ngắn. Tim bẩm sinh ) Những yếu tố nguy cơ loạn nhịp gây ĐỘT TỬ Ngoại tâm thu thất (VPBs) & NNT không kéo dài (NSVT) Giảm phân suất tống máu (LVEF) Điện thế muộn dương tính
