Bài giảng Cắt đại tràng nội soi do . Hồ Hữu Thiện thực hiện cung cấp cho các bạn những kiến thức về ưu điểm cắt đại tràng nội soi; chỉ định cắt đại tràng nội soi; nguyên tắc phẫu thuật cơ bản; quy trình cắt đại tràng phải nội soi. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này. | CẮT ĐẠI TRÀNG NÔI SOI Hồ Hữu Thiện Khoa Ngoại nhi-Cấp cứu bụng Bệnh viện Trung ương Huê TỔNG QUAN Trước đây: PTNS cắt đại tràng, đặc biệt là do ung thư vẫn còn nhiều bàn cãi do: Di căn tại vị trí đặt trocar Thời gian mổ dài hơn Chi phí phẫu thuật cao PTV phải có kỹ năng PTNS tốt Kết quả phẫu thuật: PTNS vs mổ mở Ưu điểm của PTNS so với mổ mở Clinical Outcomes of Surgical Therapy (COST) study -48 centers and a total of 872 patients -Median follow-up time was years. -Recurrence : 16% (LR) vs 18% (OR) (P = .32). -Local wound recurrence: no difference ( Clinical Outcomes of Surgical Therapy (COST) study -48 centers and a total of 872 patients -Median follow-up time was years. -Recurrence : 16% (LR) vs 18% (OR) (P = .32). -Local wound recurrence: no difference ( ƯU ĐIỂM CẮT ĐẠI TRÀNG NỘI SOI (Dài hạn) Bờ an toàn và nạo vét hạch: giống mổ mở Tỷ lệ tái phát: Lỗ trocar: những nghiên cứu gần đây cho thấy rất hiếm Tái phát tại chỗ: giống nhau giữa hai nhóm Thời gian sống: giống với mổ mở CHỈ ĐỊNH Giống với PT mở, chia thành hai nhóm: Bệnh lành tính: Viêm loét đại tràng, Crohn, túi thừa ĐT, sa trực tràng, mất nhu động đại tràng Bệnh ác tính: Polyp không cắt được bằng NS đại tràng, Ung thư
