Mục tiêu của bài giảng Đánh giá, phân loại và xử trí lồng ghép bệnh cấp tính trẻ từ 1 tuần – 2 tháng tuổi nhằm giúp cho các bạn biết cách đánh giá và xử trí được các vấn đề thường gặp ở trẻ dưới 2 tháng tuổi; xác định được chỉ định chuyển viện và xử trí trước chuyển viện; xác định được các biện pháp điều trị tại nhà. | ĐÁNH GIÁ, PHÂN LOẠI VÀ XỬ TRÍ LỒNG GHÉP BỆNH CẤP TÍNH TRẺ TỪ 1 TUẦN – 2 THÁNG TUỔI . Nguyễn Thu Tịnh Giảng viên Bô môn Nhi, ĐHYD, Đối tượng: YHCT năm 3 MỤC TIÊU Đánh giá và xử trí được các vấn đề thường gặp ở trẻ 24 giờ và Vàng da chưa tới cẳng chân và “trẻ khỏe” VÀNG DA Hướng dẫn chăm sóc tại nhà Dặn khám ngay Nếu > 14 ngày chuyển viện Khám lại mỗi ngày Không vàng da KHÔNG VÀNG DA Hướng dẫn bà mẹ chăm sóc tại nhà TIÊU CHẢY (3) 2 /3 dấu hiệu: Li bì/khó đánh thức Mắt trũng Véo da mất RẤT chậm MẤT NƯỚC NẶNG Truyền dịch Chuyển viện GẤP Nếu có phân loại bệnh nặng khác: ORS và chuyển viện GẤP 2/3 dấu hiệu: Vật vã/kích thích Mắt trũng Véo da mất chậm CÓ MẤT NƯỚC Bù dịch phác đồ B Chuyển viện GẤP Nếu có phân loại bệnh nặng khác: ORS và chuyển viện GẤP Không đủ phân loại trên KHÔNG MẤT NƯỚC Phác đồ A Viên kẽm Dặn khám ngay Khám lại 2 ngày Phân loại mất nước (1) TIÊU CHẢY (3) Tiêu chảy kéo dài ≥ 14 ngày TIÊU CHẢY KÉO DÀI NẶNG Điều trị mất nước Chuyển viện Tiêu chảy kéo dài và lỵ (2) LỴ . | ĐÁNH GIÁ, PHÂN LOẠI VÀ XỬ TRÍ LỒNG GHÉP BỆNH CẤP TÍNH TRẺ TỪ 1 TUẦN – 2 THÁNG TUỔI . Nguyễn Thu Tịnh Giảng viên Bô môn Nhi, ĐHYD, Đối tượng: YHCT năm 3 MỤC TIÊU Đánh giá và xử trí được các vấn đề thường gặp ở trẻ < 2 tháng tuổi Xác định được chỉ định chuyển viện và xử trí trước chuyển viện Xác định được các biện pháp điều trị tại nhà Tử vong trẻ < 5 tuổi ở nước đang phát triển WHO estimates of the causes of death in children.” (2005). The Lancet 365:1147–1152. LƯU ĐỒ XỬ TRÍ BỆNH TẠI PHÒNG KHÁM Trẻ bệnh cấp tính 2 tháng 5 tuổi < 2 tháng Đánh giá tòan diện Đánh giá nhanh Xử trí trước CV Điều trị tại nhà Dặn khám ngay Khám lại CV GẤP KHẢ NĂNG NHIỄM KHUẨN (1) Co giật Bú kém hay bỏ bú Li bì, khó đánh thức Thở nhanh Rút lõm ngực nặng Cánh mũi phập phồng Thở rên Thóp phồng Mủ tai Tấy đỏ quanh rốn Sốt hay hạ thân nhiệt Nhiều mụn mủ ở da Cử động giảm CÓ KHẢ NĂNG NHIỄM KHUẨN NẶNG Kháng sinh tiêm bắp Ngừa hạ đường huyết Giữ ấm Chuyển viện GẤP Rốn đỏ hay chảy mủ hay Mụn mủ da NHIỄM
