Với mục tiêu đánh giá hiệu quả điều trị của thuốc Alteplase liều thấp, đánh giá các tác dụng phụ có thể gặp trong quá trình điều trị, nội dung bài viết "Đánh giá kết quả bước đầu điều trị nhồi máu não trong 3 giờ đầu bằng Alteplase liều 0,6mg/kg tại khoa cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai". Hy vọng đây là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn. | Hiệu quả của điều trị thuốc tiêu sợi huyết ở bệnh nhân đột quỵ cấp bao giờ cũng phải được cân đối với các biến chứng của thuốc, trong nghiên cứu, chúng tôi gặp một bệnh nhân có biến chứng xuất huyết não nội sọ tự phát sau dùng thuốc Alteplase sau 24 giờ, chúng tôi cũng gặp 1 bệnh nhân có biến chứng chảy máu tiết niệu thấp, tuy nhiên biến chứng này hồi phục sau 12 giờ theo dõi. Phân tích trường hợp bệnh nhân xuất huyết nội sọ, chúng tôi thấy rằng bệnh nhân này có tiểu cầu trước điều trị và trên hình ảnh MRI tưới máu, bệnh nhân có vùng giảm tưới máu lớn do tắc động mạch cảnh trong và động mạch não giữa, có lẽ đây là hai lý do liên quan đến chảy máu ở bệnh nhân này, tuy nhiên hình ảnh chụp MRI mạch máu não sau 24 giờ ở bệnh nhân này cho thấy có sự tái thông hoàn toàn động mạch cảnh trong và động mạch não giữa so với trước điều trị và theo dõi sau 3 tháng điều trị, bệnh nhân này hồi phục hoàn toàn với điểm rankin ở thời điểm tháng thứ 3 là 1 điểm. Trường hợp bệnh nhân có biến chứng chảy máu đường tiết niệu mà chúng tôi gặp có lẽ liên quan đến tổn thương trong quá trình bệnh nhân được đặt xông tiểu.
