Bài giảng Bệnh nhiễm sán do . Lê Bửu Châu biên soạn cung cấp cho các bạn những kiến thức về các bệnh nhiễm sán như sán lá gan (biểu hiện, tác nhân gây bệnh, đặc điểm dịch tễ, vi sinh bệnh học, giải phẫu học, biến chứng và cách điều trị). | LÊ BỬU CHÂU Bm Nhiễm -ĐHYD Tp HCM BỆNH NHIỄM SÁN Sán lá gan SÁN Lớp TREMATODES Lớp CESTODES SÁN LÁ SÁN MÁNG Sán lá ruột Sán lá phổi Sán lá gan Schistosoma haematobium S. mansoni S. japonicum S. intercalatum Nhóm Pseudophyllidae Nhóm Cyclophyllidae SÁN LÁ GAN Loaïi saùn Ñònh nghóa Clonorchis sinensis (saùn laù Trung Quoác) Laø loaïi saùn laù nhoû, thöôøng kyù sinh ôû heo, choù vaø meøo Opistorchis felineus Coøn goïi laø saùn laù meøo, gaây beänh SLG ôû ngöôøi nhö C. sinensis Fasciola hepatica Laø saùn laù lôùn, thöôøng kyù sinh trong oáng maät cuûa caùc ÑV aên coû. Fasciola gigantica Laø saùn laù lôùn, thöôøng gaëp ôû traâu boø Dicrocoelium dentriticum Laø saùn laù thoâng thöôøng cuûa caùc gia suùc, raát hieám gaëp ôû ngöôøi. B. BỆNH DO SÁN LÁ GAN LỚN FASCIOLA SP I. ĐẠI CƯƠNG Ø Là loại sán lá lớn, thường KS /ống mật ĐV ăn cỏ như trâu, bò, dê, cừu Có 2 loại F. hepatica và F. gigantica Fasciola sp Ø Lây/người qua đường tiêu hóa, tổn thương gan | LÊ BỬU CHÂU Bm Nhiễm -ĐHYD Tp HCM BỆNH NHIỄM SÁN Sán lá gan SÁN Lớp TREMATODES Lớp CESTODES SÁN LÁ SÁN MÁNG Sán lá ruột Sán lá phổi Sán lá gan Schistosoma haematobium S. mansoni S. japonicum S. intercalatum Nhóm Pseudophyllidae Nhóm Cyclophyllidae SÁN LÁ GAN Loaïi saùn Ñònh nghóa Clonorchis sinensis (saùn laù Trung Quoác) Laø loaïi saùn laù nhoû, thöôøng kyù sinh ôû heo, choù vaø meøo Opistorchis felineus Coøn goïi laø saùn laù meøo, gaây beänh SLG ôû ngöôøi nhö C. sinensis Fasciola hepatica Laø saùn laù lôùn, thöôøng kyù sinh trong oáng maät cuûa caùc ÑV aên coû. Fasciola gigantica Laø saùn laù lôùn, thöôøng gaëp ôû traâu boø Dicrocoelium dentriticum Laø saùn laù thoâng thöôøng cuûa caùc gia suùc, raát hieám gaëp ôû ngöôøi. B. BỆNH DO SÁN LÁ GAN LỚN FASCIOLA SP I. ĐẠI CƯƠNG Ø Là loại sán lá lớn, thường KS /ống mật ĐV ăn cỏ như trâu, bò, dê, cừu Có 2 loại F. hepatica và F. gigantica Fasciola sp Ø Lây/người qua đường tiêu hóa, tổn thương gan và đường mật. Ø LS: sốt, đau bụng, gan to và tăng bạch cầu đa nhân ái toan trong máu. Khoảng 50% cas không có TCLS. TÁC NHÂN GÂY BỆNH F. hepatica và F. gigantica có hình dạng và cấu trúc khá giống Đặc điểm F. hepatica F. gigantica Chiều dài thân 3 cm 5 cm Chiều dài/rộng 2-3/1 5/1 Chổ rộng nhất ở: nửa trước cơ thể giữa cơ thể Cầu vai thấy rõ không thấy TÁC NHÂN GÂY BỆNH Fasciola hepatica thuộc ngành Platyhelminths, lớp Trematoda, phân lớp Digenea, bộ Prosostomata Fasciola, họ Fasciolidae. Sán trưởng thành 2,5x1cm Trứng 130-145 m x 70-90 m Sán lá gan trưởng thành. (Ảnh: Viện Thú y Quốc gia) Sán lá gan được ngâm trong chất bảo quản để nghiên cứu ở Viện Thú y Quốc gia Ấu trùng sán lá gan lớn chết ở nhiệt độ 60-70 độ C nhưng nếu chúng ta ăn rau sống, hoặc ăn lẩu tái, trần tái chưa đủ nhiệt độ 40-50 độ C thì ấu trùng sán lá gan vẫn sống được Chu kỳ phát triển của F. hepatica Chu trình phát triển của F. hepatica Những con sán lágan lớn chui ra từ gan khi