Đề tài "Theo dõi, chăm sóc bệnh nhân sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng" gồm có 2 nội dung chính, đó là: Các tai biến và biến chứng sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, đề xuất quy trình chăm sóc bệnh nhân sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. | ĐẶT VẤN ĐỀ Thoát vị đĩa đệm là hậu quả của bệnh thoái hóa xương sụn cột sống. Bệnh có thể xảy ra ở cổ, ngực nhưng chủ yếu ở cột sống thắt lưng. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐCSTL) gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu (trên 70%) gặp ở lứa tuổi từ 30-50 tuổi. Đây là độ tuổi lao động chính, trụ cột của gia đình nên không những ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh mà còn ảnh hưởng nhiều đến sản xuất, kinh tế, xã hội. Việc phát hiện, điều trị kịp thời cho các bệnh nhân TVĐĐCSTL không những giúp người bệnh giảm được đau đớn, nâng cao chất lượng cuộc sống mà còn đưa người bệnh trở về với cuộc sống sinh hoạt, lao động bình thường. Theo nhiều nghiên cứu, khoảng trên 80% trường hợp đau dây thần kinh tọa là do TVĐĐCSTL gây nên, trong số đó có khoảng 20% các trường hợp cần phải can thiệp phẫu thuật (PT). Hàng năm, ở Việt Nam có hàng nghìn trường hợp được PT. Tại Khoa Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, mỗi năm tiến hành khoảng đến trường hợp TVĐĐCSTL. Ngày nay, PT điều trị TVĐĐCSTL đã có rất nhiều tiến bộ. Tuy nhiên, PT cũng có các tai biến và biến chứng. Các biến chứng này nếu không được theo dõi, phát hiện kịp thời có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho người bệnh. Việc chăm sóc và theo dõi sau PT các TVĐĐCSTL là một công việc vô cùng quan trọng góp phần vào thành công của PT. Để làm tốt công việc này, đòi hỏi người điều dưỡng (ĐD) phải có đủ kỹ năng, kiến thức để sớm phát hiện được các biến chứng, đồng thời chăm sóc tốt bệnh nhân (BN) sau PT. Trên cơ sở thực tiễn lâm sàng, học viên viết chuyên đề: “Theo dõi, chăm sóc bệnh nhân sau mổ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng” Chuyên đề đề cập đến các nội dung sau: 1. Tổng quan về bệnh lý TVĐĐCSTL. 2. Đề xuất quy trình chăm sóc BN sau mổ TVĐĐCSTL. 1 PHẦN 1 TỔNG QUAN . Sơ lược giải phẫu cột sống vùng thắt lưng. Cột sống gồm 33-35 đốt sống chồng lên nhau được chia thành 4 đoạn, mỗi đoạn có chiều cong và các đặc điểm riêng thích ứng với chức năng của đoạn đó [3]. từ trên
