Bài giảng Tổn thương thận cấp: Định nghĩa, phân loại và nguyên nhân trình bày về KDIGO guidelines về AKI 2012, tổn thương thận cấp, các yếu tố ảnh hưởng đến creatinine HT, phân biệt các loại tổn thương thận và một số nội dung khác. | TỔN THƯƠNG THẬN CẤP: Định nghĩa, phân lọai và nguyên nhân PGS TS BS Trần thị Bích Hương Bộ môn Nội, Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Ngày Thận Thế Giới • Cảnh báo và giáo dục cộng đồng về bệnh thận • Hiểu biết để phát hiện sớm bệnh thận ở những đối tượng dễ bệnh thận • Phòng ngừa bệnh thận Nội dung của ngày World Kidney Day 2013 là Tổn thương thận cấp ( Acute Kidney Injury) KDIGO guidelines về AKI 2012 • Chưa có thống nhất trong thực hành lâm sàng về phòng ngừa, chẩn đóan và kết quả của điều trị AKI • Những hướng dẫn thực hành lâm sàng về AKI sẽ có khả năng giảm những biến đổi trong thực hành, cải thiện kêt cục và giảm chi phí điều tri • Chưa có hướng dẫn cụ thể nào về chuyên mục này Các định nghĩa 1- Suy thận cấp (acute renal failure, ARF) : suy giảm cấp tính độ lọc cầu thận trong vài giờ đến vài ngày và có khả năng hồi phục. 2- Tổn thương thận cấp (acute kidney Injury, AKI ) là hội chứng với nhiều mức độ trầm trọng thay đổi, diễn tiến qua nhiều giai đọan, đặc trưng bằng giảm cấp tính độ lọc cầu thận (tăng BUN, créatinine HT trong vài giờ đến vài ngày) kèm hoặc không kèm giảm thể tích nước tiểu Acute Dialysis Quality Initiative, 2004 Tổn thương thận cấp 1- Sự thay đổi créatinine HT theo thời gian, quan trọng hơn là giá trị créatinine HT một thời điểm Để chẩn đoán AKI, cần biết về động học của créatinine HT (lập lại ít nhất trong 24h) 2- Sự giảm của thể tích nước tiểu theo thời gian có giá trị trong chẩn đoán, nhưng không đặc hiệu, nhất là khi STC do thuốc Acute Dialysis Quality Initiative, .