Bài giảng Hội chứng thận hư nguyên phát ở người trưởng thành: Những khó khăn trong chẩn đoán và điều trị nêu lên cách chẩn đoán xác định hội chứng thận hư, xét nghiệm tầm soát nguyên nhân HCTH và một số nội dung khác. | Hội chứng thận hư nguyên phát ở người trưởng thành: những khó khăn trong chẩn đoán và điều trị PGS BS TS Trần thị Bích Hương Bộ Môn Nội, Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Chẩn đoán xác định HCTH Hội chứng thận hư là hội chứng bao gồm các triệu chứng tại thận và ngoài thận: Tiểu đạm 3,5g/ 1,73 m2 da/24giờ ( 3-3,5g/24h) Giảm protein máu 60 tuổi: thêm 5-HbA1c, soi đáy mắt (nếu bn đái tháo đường) 6-Điện di miễn dịch huyết tương, và điện di nước tiểu 7- Sinh thiết mỡ bụng nhuộm Red Congo tầm soát amyloidosis 8- Xét nghiệm tumor markers, X Quang tim phổi, bụng, CT Scan ngực, bụng 9- Sinh thiết thận. Ngưng aspirin, clopidogrel 1 tuần trước đó Glassock R, Clin J Am Soc Nephrol. 2012, 7, pp 665-670 Voâ caên Sang thöông toái thieåu Hoäi chöùng thaän hö Vieâm caàu thaân maïn* Tieåu ñaïm hoaëc tieåu maùu khoâng trieäu chöùng Do NSAID Xô chai caàu thaän khu truù töøng vuøng Voâ caên Beänh caàu thaän maøng Vieâm caàu thaän taêng sinh maøng Beänh caàu thaän do IgA Vieâm caàu thaän caáp Vieâm caàu thaän tieán trieån nhanh Brenner , 2008 Vieâm caàu thaän taêng sinh lan toaû HIV Voâ caên K,SLE,VGSVB Voâ caên VGSVC,SLE, Voâ caên Henoch Schonlein Voâ caên Sau NT,SLE Voâ caên Vieâm caàu thaän lieàm Goodpasture SLE,vasculitis Bệnh cầu thận sang thương tối thiểu ( Minimal Change Disease- Minimal Change Nephropathy) KHV quang học: không thấy tổn thương MDHQ: âm tính KHV điện tử: xẹp và dính các chân giả KHV điện tử: Dính chân giả MDHQ âm .