Phần 1 cuốn sách "Dược lý học tâm thần, hóa liệu pháp trong một số rối loạn tâm thần ở trẻ em và thanh thiếu niên" giới thiệu tới người đọc học các kiến thức: Sự phát triển các thuốc chữa bệnh tâm thần và dược lý học tâm thần, các thuốc hướng thần. . | T S . B S C K II. N G U Y Ễ N V Ă N S I Ê M P G S . T S . CAO T IẾ N Đ Ứ C Dược LÝ HQC TÂM THẨN, ■ ■ m HÓA LIỆU PHÁP TRONG MỘT so R0I LOẠN TÂM THẨN 0 TRẺ EM UÀ THANH THIẾU NIÊN 9 NHÀ XUẤT BÀN y HỌC TS. BSCKII. NGUYỄN VĂN SiÊM (Chủ biên) G iảng v iê n k iêm n h iệm , k h oa Tâm lý h ọc, T rư ờng Đ ại h ọ c K hoa h ọ c xã h ội và N hân v ă n - Hà N ội PGS. TS. CAO TIẾN ĐỨC Chủ n h iệm Bộ m ôn tâm th ần , H ọc v iệ n Q uân y DƯỢC LÝ HỌC TÂM THẦN HÓA LIỆU PHÁP TRONG MỘT s ố Rồl LOẠN TÂM THẦN ỏ TRẺ EM VÀ THANH THIẾU NIÊN NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC HÀ NỘI-2011 LỜI NÓI ĐẦU Liệu pháp hóa dược (hóa liệu pháp) có vai trò đặc biệt quan trọng trong các phương pháp chữa bệnh tâm thần. Largactil (chlorpromazin) là thuốc hướng thần xuất hiện đầu tiên (Charpentier, Laboratoires Lavoisier, Paris, 1950) đã gây một biến động sâu sắc về phương thức chăm sóc bệnh nhân tâm thần và mở ra kỷ nguyên các thuốc hướng thần (các thuốc chữa bệnh tâm thần). Chỉ trong vòng mười năm (1950-1960), đã xuất hiện đủ các hạng mục thuốc để điều trị hầu hết các bệnh tâm thần với hiệu quả vượt hơn hẳn so với các thời kỳ trước kia, tạo cơ sỏ để ra đời và phát triển hết sức mạnh mẽ một chuyên ngành mới là khoa dược lý học tâm thần. Môn học này đã đạt được những thành tựu rất quan trọng trong nhiều lĩnh vực: - Nghiên cứu và tổng họp các thuốc hướng thẩn đặc hiệu nhằm vào các triệu chứng mục tiêu rất đa dạng (loạn thần, trầm cảm, hưng cảm, lo âu, ám ảnh). Các thuốc thế hệ mới khắc phục được các hạn chế và nhược điểm của thuốc thế hệ cũ. Sự xuất hiện các thuốc tác dụng kéo dài đã cải thiện đáng kề tâm lý dùng thuốc của người bệnh, làm cho việc tuân thủ điều trị dễ dàng hơn. Các thuốc chống trầm cảm làm cho các pha bệnh ngắn lại rõ ràng, cường độ các triệu chứng giảm nhẹ hắn, thời gian thuyên giảm giữa hai pha dài ra. Điểm hết sức độc đáo là các muối lithium và một số thuốc điều chỉnh khí sắc vừa có tác dụng chữa bệnh vừa có tác dụng dự phòng tái diễn các pha hưng - trầm cảm; - Nghiên cứu làm rõ cơ c h ế .