Dinh dưỡng qua thông dạ dày được chỉ định trong trường hợp trẻ có đường tiêu hóa bình thường nhưng không thể bú hoặc bú không đủ lượng. Để biết rõ hơn về nội dung chi tiết, . | DINH DÖÔÕNG QUA THOÂNG DAÏ DAØY ÔÛ TREÛ SÔ SINH I. CHÆ ÑÒNH: Dinh döôõng qua thoâng daï daøy ñöôïc chæ ñònh trong tröôøng hôïp treû coù ñöôøng tieâu hoaù bình thöôøng nhöng khoâng theå buù hoaëc buù khoâng ñuû löôïng. 1. Sanh non 32 tuaàn + buù nuoát yeáu. 2. Suy hoâ haáp naëng: thôû qua NKQ, nhòp thôû > 75l/p, ruùt loõm ngöïc naëng, côn ngöng thôû naëng 3. Khoâng khaû naêng buù hoaëc nuoát hoaëc deã bò saëc khi buù nuoát: Beänh lyù naõo: do sanh ngaït, xuaát huyeát naõo, vaøng da nhaân, vieâm maøng naõo Beänh lyù thaàn kinh cô, suy giaùp Baát thöôøng vuøng maët haàu hoïng: söùt moâi, cheû voøm haàu, tòt muõi sau, löôõi to II. CHOÁNG CHÆ ÑÒNH: 1. Ñang soác, suy hoâ haáp chöa oån ñònh vôùi giuùp thôû hoaëc CPAP 2. Co giaät chöa khoáng cheá ñöôïc baèng thuoác 3. Trong 6 giôø ñaàu sau thay maùu 4. Vieâm ruoät hoaïi töû sô sinh giai ñoaïn ñaàu 5. Dò taät baåm sinh ñöôøng tieâu hoùa III. THÖÏC HAØNH DINH DÖÔÕNG QUA SONDE DAÏ DAØY 1. Loaïi söõa: Söõa meï laø lyù töôûng nhaát () Söõa coâng thöùc phuø hôïp vôùi tuoåi thai neáu khoâng coù söõa meï Treû non thaùng: + Cöõ aên ñaàu tieân ôû treû 1800g. 2. Soá laàn vaø löôïng söõa cho qua thoâng daï daøy: Caân naëng luùc sanh (gram) N1 Löôïng söõa Löôïng söõa Soá cöõ aên / Thôøi gian Löôïng söõa taêng / böõa toái ña / ngaøy ñaït löôïng / böõa aên aên / ngaøy laàn söõa toái ña (ml) (ml) (ml) (ngaøy) 2000 10 10 – 15 60 8 3–5 Toång theå tích söõa caàn ñaït ñeán 150 – 180 ml/kg/ngaøy. Naêng löôïng luùc naøy coù theå ñaït ñeán 100 – 120kcal/kg/ngaøy. 3. Dinh döôõng caùch quaõng qua oáng thoâng daï daøy: a) Neân ñaët thoâng daï daøy qua ñöôøng mieäng ñeå traùnh caûn trôû hoâ haáp. b) Thôøi gian moãi cöõ aên: 1-2 giôø. Neáu > 2 giôø: xem xeùt dinh döôõng lieân tuïc. c) Löu yù kyõ thuaät: kieåm tra vò trí thoâng vaø dòch dö daï daøy tröôùc moãi cöõ aên. Dòch daï daøy: naâu, maùu, vaøng, xanh reâu: daãn löu daï daøy vaø ñaùnh giaù laïi. Dòch daï daøy: dòch ñang tieâu hoùa + Treân 30% theå tích cöõ aên: .
