Bài giảng "Hạ đường huyết trên bệnh nhân có thai" đưa ra bệnh cảnh lâm sàng, kết quả khám lâm sàng và điều trị tại cấp cứu và đưa ra các câu hỏi: Kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân này như thế nào? Cách dùng Insulin analogue cho bệnh nhân có thai? Hậu quả của hạ đường huyết nặng trên bệnh nhân và thai nhi? | Hạ đường huyết trên bệnh nhân có thai Bệnh cảnh lâm sàng • Bệnh nhân nữ 31 tuổi • Nhập khoa Cấp Cứu do hôn mê Bệnh cảnh lâm sàng • ĐTĐ típ 1 trên 7 năm, đang điều trị bằng Insulin Mixtard 40-6-26-0 • Mang thai 9 tuần • Ngày nhập viện: bệnh nhân được chồng phát hiện hôn mê, vã mồ hôi lúc 3h sáng và chuyển đến bệnh viện trong vòng 15 phút Khám lâm sàng tại cấp cứu • • • • • • • • Hôn mê Vã mồ hôi M = 112 lần/phút Nhịp thở = 25 l/p HA = 110/70 mmHg T = 37°C SpO2 = 97% Tim: T1,T2 bình thường , không âm thổi Phổi: không ran Đường huyết mao mạch: LOW Kết quả CLS Kết quả của phòng Cấp Cứu • ĐH • BUN • • • • • • = 11 mg% = 19 mg% Cre = mg% () SGOT (AST) = 22 U/L SGPT (ALT) = 28 U/L Na = 140 mEq/L K = mEq/L Cl = 1100 mEq/L Ca = mEq/L TPTNT: Glucose (-) Ketone (-) HbA1c = Siêu âm bụng: bình thường, tim thai .
