Bài giảng "Áp xe phổi - Dr Nguyen xuan Thuc" trình bày định nghĩa áp xe phổi, dấu hiệu áp xe phổi trên X quang như: Hang tròn với mực nước hơi kèm thâm nhiễm xung quanh, tổn thương dạng tròn với tụ mủ màng phổi, thấy rõ đường bờ tổn thương. Dấu hiệu áp xe phổi trên CT như: Tổn thương dạng hang, thành dày không đều, thành đều, thâm nhiễm ngoại vi và các hình ảnh minh họa. | DR. NGUYEN XUAN THUC Định nghĩa - Phần phổi có giới hạn bị phá huỷ nhu mô do nhiễm trùng bởi tác nhân sinh mủ gây hoại tử và tạo mủ - Trên x quang biểu hiệu bằng tổn thương hang có mực nước hơi Áp xe phổi Dấu hiệu trên x quang: - Hang tròn với mực nước hơi kèm thâm nhiễm xung quanh - Tổn thương dạng tròn hiện diện trên cả phim thẳng và nghiêng (CĐPB với tụ mủ màng phổi) - Thấy được toàn bộ đường bờ tổn thương ( CĐPB với tụ mủ màng phổi) Áp xe phổi Tổn thương dạng hang với mực nước – hơi và có dạng tròn trên cả hai tư thế. Áp xe phổi Vị trí phân thuỳ trước thuỳ trên phổi trái Vị trí điển hình của áp xe tạo hang do viêm phổi hít Thành dày, mực nước - hơi Áp xe phổi Tổn thương hang trong viêm phổi hoại tử Áp xe phổi Tổn thương hết sau điều trị kháng sinh, dẫn lưu tư thế và nuôi dưỡng tốt Áp xe phổi Tổn thương dạng hang, có mực nước hơi vị trí phân thuỳ trên của thuỳ dưới phổi trái Áp xe phổi Dấu hiệu trên CT: - Tổn thương dạng hang, có mức dịch hơi hoặc không. - Thành dày không đều (bệnh | DR. NGUYEN XUAN THUC Định nghĩa - Phần phổi có giới hạn bị phá huỷ nhu mô do nhiễm trùng bởi tác nhân sinh mủ gây hoại tử và tạo mủ - Trên x quang biểu hiệu bằng tổn thương hang có mực nước hơi Áp xe phổi Dấu hiệu trên x quang: - Hang tròn với mực nước hơi kèm thâm nhiễm xung quanh - Tổn thương dạng tròn hiện diện trên cả phim thẳng và nghiêng (CĐPB với tụ mủ màng phổi) - Thấy được toàn bộ đường bờ tổn thương ( CĐPB với tụ mủ màng phổi) Áp xe phổi Tổn thương dạng hang với mực nước – hơi và có dạng tròn trên cả hai tư thế. Áp xe phổi Vị trí phân thuỳ trước thuỳ trên phổi trái Vị trí điển hình của áp xe tạo hang do viêm phổi hít Thành dày, mực nước - hơi Áp xe phổi Tổn thương hang trong viêm phổi hoại tử Áp xe phổi Tổn thương hết sau điều trị kháng sinh, dẫn lưu tư thế và nuôi dưỡng tốt Áp xe phổi Tổn thương dạng hang, có mực nước hơi vị trí phân thuỳ trên của thuỳ dưới phổi trái Áp xe phổi Dấu hiệu trên CT: - Tổn thương dạng hang, có mức dịch hơi hoặc không. - Thành dày không đều (bệnh cảnh cấp), 4-15mm - Thành đều (mãn tính). - Thâm nhiễm ngoại vi. - Cắt cụt phấ quản và mạch máu t ại thành của áp xe Áp xe phổi Tổn thương hang lớn thùy dưới phổi trái, thành tương đối dày. Hang có bờ trong đều nhẵn và có mực dịch hơi. Có phản ứng viêm xuang quanh (mũi tên vàng). Áp xe phổi Phân biệt hai bệnh lý này rất quan trọng vì sự khác nhau trong chiến lược điều trị TỤ MỦ MÀNG PHỔI SO SÁNH VỚI ÁP XE PHỔI CĐPB VỚI TỤ MỦ MÀNG PHỔI Áp xe Tụ mủ màng phổi X quang Dạng tròn trên cả 2 tư thế Dạng lồi thấu kính CT Dấu hiệu tách màng phổi Thành hang Dày không đều giai đoạn cấp Thành trơn nhẵn Góc tạo với màng phổi Góc nhọn Góc tù Thâm nhiễm quanh hang Đẩy mô phổi lân cận Tụ mủ màng phổi Hinh CT Coronal tai tao cho thay mot ton thuong dang hang o dinh phoi phai co muc nuoc hoi va thanh day khong deu. Ngoai ra con mot ton thuong khac o day phoi trai co chua dich, thanh mong va chen ep mo phoi lan can. Ton thuong dinh phoi phai la ap xe va day phoi trai la tu mu mang phoi. Lao phoi Neoplasm
