Nội dung bài viết xác định những biểu hiện thần kinh trên lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân AIDS bị viêm màng não do nấm C. neoformans, nhiễm T. gondii não và lao màng não bằng phương pháp thiết kế nghiên cứu hàng loạt trường hợp. | CÁC BI U HI N TH N KINH B NH NHÂN AIDS B VIÊM MÀNG NÃO C. NEOFORMANS, NHI M T. GODII NÃO VÀ LAO MÀNG NÃO Cao Ng c Nga∗, Lê Thanh Nhàn** TÓM T T M c tiêu: Xác ñ nh nh ng bi u hi n th n kinh trên lâm sàng và c n lâm sàng b nh nhân AIDS b viêm màng não do n m C. neoformans, nhi m T. gondii não và lao màng não. Phương pháp: thi t k nghiên c u hàng lo t trư ng h p. K t qu : - Li t 1/2 ngư i g p trong viêm màng não (VMN) n m và VMN lao, nhưng VMN lao có t l cao hơn ( 3,6% và 17,9%; theo th t ; p=). - H i ch ng ti u não ch g p trong nhi m T. gondii não (13,6%). - D c m g p trong c 3 nhóm nguyên nhân v i t l khá cao: n m 69,1%; 65,9% và lao 39,3%. - MRI ho c CT Scan có t n thương trên l u thư ng g p nh t (67,4% b nh nhân VMN do n m; 13% do lao và 19,6% do ), k ñ n t n thương ph i h p c trên và dư i l u. N m gây t n thương nhi u nh t (39/84 trư ng h p) ABSTRACT NEUROLOGIC MANIFESTATIONS IN AIDS PATIENTS WITH C. NEOFORMANS MENINGITIS, TOXOPLASMA ENCEPHALITIS AND TUBERCULOSIS MENINGITIS. Objective: To determine neurologic manifestations on clinical and laboratory investigations in AIDS patients with C. neoformans meningitis, Toxoplasma encephalitis and tuberculosis meningitis. Method: study designe: case series Results: - Hemiparesis was seen in both C. neoformans meningitis and tuberculosis meningitis, but this sign was seen more frequent in tuberculosis meningitis ( and , respectively; p = ). - Cerebellar syndrome was seen only in Toxoplasma encephalitis (). - Paresthesia was seen in all three diseases with relatively high percentages: in C. neoformans meningitis, in Toxoplasma encephalitis and in tuberculosis meningitis. - MRI or CT scan showed that anterior fossa lesion was seen most frequently ( in patients with C. neoformans meningitis, 13% due to tuberculosis meningitis and due to Toxoplasma encephalitis). The next common lesion was the combined lesion of possterior fossa and infratentorial lesion; .
