Nội dung của ebook "Kỹ thuật điều dưỡng cơ bản" cung cấp những kiến thức cơ bản và quy trình thực hành về kỹ thuật chăm sóc người bệnh cho điều dưỡng. Phần 2 của ebook trình bày kỹ thuật phụ giúp bác sỹ thực hiện thủ thuật, kỹ thuật chăm sóc cơ bản, kỹ thuật xét nghiệm cận lâm sàng và kỹ thuật sử dụng trang thiết bị. | CHƢƠNG IV KỸ THUẬT PHỤ GIÖP BÁC SỸ THỰC HIỆN THỦ THUẬT 92 PHỤ GIÖP BÁC SỸ ĐẶT ĐƢỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH TRUNG TÂM I. MỤC ĐÍCH: Đánh giá chức năng của tim. Đánh giá dung lượng tuần hoàn. Đánh giá sự đàn hồi của hệ thống mạch máu. Đưa dịch và thuốc vào cơ thể một cách nhanh nhất. II. DỤNG CỤ: 1. Dụng cụ vô khuẩn: 01 bộ dụng cụ đặt catheter: Khay vô khuẩn, panh, kéo 01 Săng có lỗ vô khuẩn. 02 Bơm tiêm 10ml. Kim lấy thuốc cỡ 18. Kìm mang kim + kẹp phẫu tích + kéo cắt chỉ. 02 bát kền để đựng bông cầu để sát khuẩn vùng chọc kim. Catheter 2 nòng hoặc 3 nòng (số 14 – 16). Dây truyền, dịch truyền, ba chạc. Gạc củ ấu, gạc miếng. Dung dịch sát khuẩn: cồn 700, Betadine 10% hoặc cồn Iode 1%. Thuốc tê: Lidocain; thuốc an thần: Midazolam, Seduxen (nếu cần). Chỉ khâu, băng dính, Optiskin, găng tay vô khuẩn. 2. Dụng cụ khác: Xe thủ thuật: mặt trên của xe có trải săng vô khuẩn để các dụng cụ vô khuẩn. Hộp chống sốc, bóng, mask. Thước đo CVP. 93 Vị trí đặt Catheter Xương đòn Tĩnh mạch dưới đòn Hình 1: Mặt trên của xe thủ thuật III. KỸ THUẬT TIẾN HÀNH: TT 1 2 Các bước thực hiện Yêu cầu, mục đích Điều dưỡng đội mũ, đeo khẩu trang, rửa tay. - Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ. - Kéo xe thủ thuật đến giường bệnh. - Thông báo và giải thích cho NB biết việc o NB đã được giải thích và sắp làm (nếu có thể). ký cam kết. 3 - Đặt NB nằm ở tư thế thích hợp. o - Cố định tay, chân NB (nếu dãy dụa). - Kiểm tra giấy ký cam kết đồng ý đặt Catheter o 94 Tư thế Mendelenburg: NB nằm ngửa, đầu hơi thấp (10 – 150). Tĩnh mạch dưới đòn: NB nằm ngửa, đầu thấp, cỗ ưỡn, kê gối dưới vai, mặt quay sang bên đối diện. Chuẩn bị sẵn một chai dịch truyền, dây truyền và chạc 3 treo lên cột truyền (đã đuổi khí). 4 Dịch truyền theo y lệnh của BS - Bộc lộ vị trí chọc kim catheter. 5 - Điều dưỡng sát khuẩn tay, đi găng. - Đổ cồn vào cốc có gạc củ ấu để sát khuẩn. - Sát khuẩn vị trí tiêm một vùng rộng từ trong ra ngoài. 6 7 o Cồn Iode 1% (Betadine 10%) trước và cồn .
