Nội dung bài viết "Đo huyết áp trẻ em và chăm sóc trẻ tăng huyết áp" trình bày về bệnh tăng huyết áp ở trẻ em, các yếu tố nguy cơ liên quan đến tình trạng tăng huyết áp ở trẻ, những dấu hiệu nhận biết trẻ bị tăng huyết áp, đo huyết áp trẻ em và lập kế hoạch chăm sóc trẻ tăng huyết áp. | ĐO HUYẾT ÁP TRẺ EM VÀ CHĂM SÓC TRẺ TĂNG HUYẾT ÁP CNĐD Lê Hồ Thị Huyền I. MỞ ĐẦU - Tăng huyết áp là một bệnh rất hay gặp ở người lớn, tuy nhiên, trẻ em cũng có thể bị tăng huyết áp nhưng tỉ lệ không cao so với người lớn. - Nghiên cứu ở các nước Âu Mỹ, tỉ lệ tăng huyết áp ở trẻ chiếm khoảng 1-2% dân số trẻ em. - Ở Việt Nam, theo khuyến cáo của Hội tăng huyết áp Việt Nam, tỉ lệ này từ 0,8 5%. Trẻ nhập viện chủ yếu kèm các bệnh: 1. Bệnh lý thận - Viêm vi cầu thận cấp - Hẹp động mạch thận - Hội chứng thận hư - Nhiễm trùng tiểu tái phát 2. Bệnh tim mạch - Hẹp eo động mạch chủ - Viêm động mạch Takayashu 3. Bệnh lý nội tiết - Hội chứng Cushing - U tủy thượng thận 4. U não 5. Ngoài ra, còn có một số trường hợp không tìm được nguyên nhân, gọi là tăng huyết áp nguyên phát. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến tình trạng tăng huyết áp ở trẻ: 1. Tiền sử gia đình 2. Béo phì Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi tùy nguyên nhân: Thường gặp trẻ tăng huyết áp do viêm vi cầu thận cấp ở độ tuổi 6-15 tuổi. Những dấu hiệu nhận biết trẻ bị tăng huyết áp: - Nhức đầu, nôn ói, chóng mặt, mệt mỏi - Vã mồ hôi - Hồi hộp, đánh trống ngực - Đỏ bừng mặt - Giảm thị lực - Co giật - Phù Nếu trẻ bị tăng huyết áp mà không được điều trị sẽ gây nhiều hậu quả nghiêm trọng: - Tổn thương tim - Tổn thương thận - Tổn thương mạch máu - Tổn thương võng mạc - Biến chứng thần kinh Tăng huyết áp trẻ em được xác định khi: Huyết áp tâm thu và/hoặc huyết áp tâm trương > mức huyết áp tâm thu và/hoặc tâm trương ở độ bách phân thứ 90 theo tuổi, chiều cao và giới tính. - Tăng huyết áp nhẹ: 90th percentile 99th percentile theo tuổi, chiều cao và giới, kèm với triệu chứng của giảm tưới máu cơ quan đích. BẢNG TRỊ SỐ HUYẾT ÁP 90%, 95%, 99% CỦA TRẺ EM Nhóm tuổi 99% Huyết áp tâm thu 106 112 118 68 74 82 Huyết áp tâm thu 109 116 124 Huyết áp tâm trương 69 76 84 Huyết áp tâm thu 115 122 130 Huyết áp tâm trương 74 78 86 Huyết áp tâm thu 122 126 134 Huyết áp tâm trương 3 – 5 tuổi 95% Huyết áp tâm trương
