Nội dung của bài giảng trình bày về bệnh tai biến mạch máu não, cơ chế bệnh sinh của tai biến mạch máu não, điều trị và dự phòng tai biến mạch máu não, tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước về S100 và NSE. | TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO CÁC MARKER PROTEIN S100 VÀ NSE TRONG NHỒI MÁU NÃO NCS Hoàng Trọng Hanh I. NHẮC LẠI TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO TBMMN là "Dấu hiệu phát triển nhanh chóng trên lâm sàng của một rối loạn khu trú chức năng của não, kéo dài trên 24 giờ và thường do nguyên nhân mạch máu". Loại trừ nguyên nhân chấn thương. Phân loại - Thể nhồi máu não (80%): Nguyên nhân + Tắc mạch não: Xơ vữa ĐM. Viêm ĐM. Bóc tách ĐM. Các bệnh về máu. U não chèn ép. + Co mạch: sau XHDN, nguyên nhân không rõ + Lấp mạch: nguồn gốc từ xơ vữa, từ tim. - Chảy máu não (20%): Nguyên nhân - Tăng HA: thường gặp xuất huyết ĐM não giữa, nhánh sâu. - Vỡ túi phồng ĐM hoặc ĐTM - Xuất huyết nguyên nhân không xác định - Bệnh gây chảy máu - xuất huyết do u - Sau NMN - Viêm nhiễm động tĩnh mạch, . Biểu hiện Nhồi máu não Không hoặc rất 1- Tam chứng khởi hiếm, nếu có thì từ đầu ngày thứ 2 trở đi + Nhức đầu + Rối loạn ý thức + Nôn Nhanh, từng nấc, có 2- Thời gian tiến thể đỡ nhanh tới toàn phát 3- Dấu hiệu màng não 4- Chỉ số Siriraj Xuất huyết não Đầy đủ phổ biến ngay từ đầu, nặng lên những giờ đầu Nặng lên liên tục trong 12h đầu Không Hay gặp .
