Nội dung của bài giảng giới thiệu chung về gan và các chức năng của gan đối với cơ thể, các xét nghiệm về gan và xét nghiệm chức năng gan, các bước xét nghiệm men gan, các bước tiếp cận bệnh nhân và các bất thường men gan thường gặp. | TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN BỆNH NHÂN CÓ THAY ĐỔI XÉT NGHIỆM MEN GAN Bs: Ngô Thị Thanh Quýt Khoa Nội Tiêu hóa - BVTN Tp Hồ Chí Minh, ngày MỤC LỤC 1. MỞ BÀI 2. GIỚI THIỆU CÁC XÉT NGHIỆM MEN GAN 3. CÁC BƯỚC TIẾP CẬN BỆNH NHÂN 4. CÁC BẤT THƯỜNG MEN GAN THƯỜNG GẶP 5. KẾT LUẬN MỞ BÀI Gan là cơ quan lớn nhất, nhiều chức năng quan trọng Tổng hợp: protein huyết tương, các yếu tố đông máu, enzyme Điều hòa,chuyển hóa glucid, lipid & protid, nội tiết tố. Bài tiết: dịch mật và các chất màu. Khử độc: thuốc và các độc chất nội – ngoại sinh Miễn dịch – bảo vệ : Immunoglobulin, TB Kupffer Dự trữ: glycogen,vitamin, và các yếu tố vi lượng MỞ BÀI Các XN chức năng gan nhiều: Khảo sát chức năng bài tiết Khảo sát chức năng tổng hợp. Đánh giá tình trạng hoại tử tế bào gan. Các xét nghiệm khác Chọn lựa /phối hợp Xét nghiệm chức năng gan được làm thường qui Bất thường men gan thường gặp 1-4 % bệnh nhân có tăng men gan không triệu chứng Xét nghiệm gan bình thường hoặc tăng nhẹ cũng không loại trừ bệnh gan / xơ gan GIỚI THIỆU XÉT NGHIỆM MEN GAN 1. 2. 3. 4. 5. Aminotransferase : Phản ảnh tổn thương tế bào gan AST: aspartate aminotransferase hay SGOT ALT: alanine aminostransferase hay SGPT Phosphatase kiềm (ALP: Alkalin phosphatase) : phản ảnh ứ mật Gammaglutamyl transpeptidase: GGT Lactatdehydrogenase: .