Nội dung của bài viết trình bày về mối liên quan giữa tăng huyết áp với chức năng thận trong hội chứng thận hư do viêm cầu thận lupus. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tăng huyết áp có liên quan với mức lọc cầu thận ở bệnh nhân viêm cầu thận có hội chứng thận hư. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Nghiên cứu Y học TÌM HIỂU MỐI LIÊN QUAN GIỮA TĂNG HUYẾT ÁP VỚI CHỨC NĂNG THẬN TRONG VIÊM CẦU THẬN LUPUS CÓ HỘI CHỨNG THẬN Vương Tuyết Mai* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nghiên cứu được tiến hành nhằm mục tiêu: tìm hiểu mối liên quan giữa tăng huyết áp với chức năng thận trong hội chứng thận hư do viêm cầu thận lupus. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 225 bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định hội chứng thận hư do viêm cầu thận lupus, điều trị nội trú tại khoa Thận - Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai trong 3 năm 2008 và 2010. Kết quả: Tần xuất xuất hiện THA tăng có ý nghĩa thống kê khi so sánh nhóm viêm thận lupus có HCTH với MLCT ước tính 15-29 ml/phút/1,73m2 so với nhóm có MLCT ước tính ≥90 ml/phút/1,73m2 với OR là 3,44 (CI: 1,29-9,14; p=0,01); nhóm có MLCT ước tính 0,05. Phân tích gộp nhóm kết quả M c đ THA THA đ 2 2 1,9% 2 1,9% 15 14,2% 10 9,5% 3 2,9% 105 100 p>0,05 p0,05 273 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 cỡ mẫu nhỏ nên không phát hiện thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân có THA độ 1, 2 và 3 có xu hướng tăng cao hơn ở nhóm có MLCT ước tính <60 ml/phút/1,73m2 tuy nhiên có thể do Bảng 4: Liên quan của phân loại huyết áp ở những bệnh nhân có MLCT<60 ml/phút/1,73m2 so với nhóm có MLCT≥60 mml/phút/1,73m2 Phân lo i m c l c c u th n 2 (ml/phút/1,73m ) Tăng huy t áp Không T ng s S b nh nhân 56 23 79 T l % 24,9% 10,2% 35,1% S b nh nhân 64 82 146 28,4% 36,5% 64,9% S b nh nhân 120 105 53,3% 46,7% 100% Nhận xét: Tỷ lệ bệnh nhân THA ở nhóm có MLCT ước tính <60 ml/phút/1,73m2 nhiều hơn rõ rệt ở nhóm có MLCT ước tính 60 ≥ml/phút/1,73m2 với OR là 3,12 (CI: 1,74-5,61; p=0,0001). BÀN LUẬN Nghiên cứu của chúng tôi là một nghiên cứu hồi cứu nhỏ tập trung hoàn toàn vào nhóm viêm thận lupus có hội chứng thận hư, bao gồm 225 bệnh nhân. Chúng tôi quan tâm đến nhóm nghiên cứu này vì tình trạng protein
