Nội dung của bài giảng trình bày đại cương về xử trí cấp cứu tình trạng đột quỵ cấp, gánh nặng do đột quỵ mang lại, phân loại đột quỵ theo cơ chế bệnh sinh, dây truyền đột quỵ, phát hiện và chẩn đoán đột quỵ, một số điểm nhấn mạnh trong điều trị đột quỵ. | xö trÝ cÊp cøu t×nh tr¹ng ®ét quþ cÊp Phác đồ xử trí đột quỳ cấp theo Guidelines 2005 của AHA Nội dung 1. Đại cương Gánh nặng do đột quỵ mang lại 2. Phân loại đột quỵ theo cơ chế bệnh sinh 3. “Time is brain” : Dây truyền đột quỵ Phát hiện và chẩn đoán sớm Hình ảnh học (CT não) giúp chẩn đoán sớm 4. Các H/c TK theo động mạch chi phối 5. Một số điểm nhấn mạnh trong điều trị đột quỵ ĐẠI CƢƠNG • Đôt quỵ (stroke) là thuật ngữ chung để chỉ tình trạng suy giảm chức năng TK cấp xẩy ra sau khi có gián đoạn đột ngột cấp máu đối với một vùng não chuyên biệt liên quan với mạch tổn thương. • Phát hiện sớm và xử trí ban đầu BN stroke do TMCB rất quan trọng do thrombolytic therapy đường TM phải được thực hiện trong vòng 3h (4,5h) kể từ khi xuất hiện tr/c đột quỵ ĐẠI CƢƠNG • Hầu hết các stroke xẩy ra tại nhà BN, ngay tại Mỹ cũng chỉ có khoảng 1/2 số BN bị đột quỵ sử dụng ô tô vận chuyển cấp cứu tới BV. • BN bị đột quỵ (ngay cả các BN có nguy cơ cao như AF hay THA) thường có xu hướng phủ nhận hay cố gắng giải thích các tr/c của mình một cách duy ý chí và không ghi nhận được chính xác các dấu hiệu gợi ý đột quỵ → chậm trễ quá trình khởi động hệ thống CC và xứ trí CC→ góp phần ↑ tỉ lệ tàn phế và tử vong do đột quỵ .