Nội dung bài giảng của ThS. BS Nguyễn Phúc Học trình bày về triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh lý hệ tuần hoàn, các bước trong thăm khám thực thể hệ tuần hoàn và một số qui trình, kỹ năng, thủ thuật cơ bản của chuyên ngành tim mạch. | B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y CHƯƠNG 4 KỸ NĂNG HỎI-KHÁM LÂM SÀNG & CÁC THỦ THUẬT CƠ BẢN VỀ TIM MẠCH Mục tiêu: Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng: 1. Khai thác được triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh l{ hệ tuần hoàn 2. Thực hiện đúng các bước trong thăm khám thực thể hệ tuần hoàn 3. Biết một số qui trình, kỹ năng, thủ thuật cơ bản của chuyên ngành tim mạch Nội dung Kỹ năng hỏi & khám chuyên khoa tim mach Cách tiếp cận, khai thác & đặt câu hỏi trong khám tim mạch Các bước trong thăm khám thực thể hệ tuần hoàn Các kỹ năng lâm sàng cơ bản về khám tim mạch Kỹ năng bắt mạch động mạch quay Kỹ năng đo huyết áp Qui trình tiến hành Holter huyết áp Kỹ năng khám mạch ngoại vi chi dưới Kỹ năng đặt catheter tĩnh mạch Qui trình đặt catheter tĩnh mạch trung ương Các qui trình kỹ thuật chuyên ngành tim mạch BÀI GiẢNG TIỀN LÂM SÀNG VỀ CÁC KỸ NĂNG LÂM SÀNG - ĐÀO TẠO BÁC SĨ Y KHOA – GiẢNG VIÊN: THẠC SĨ BS NGUYỄN PHÚC HỌC – PHÓ TRƯỞNG KHOA Y / ĐẠI HỌC DUY TÂN (DTU) Kỹ năng hỏi & khám chuyên khoa tim mach Cách tiếp cận, khai thác & đặt câu hỏi trong khám Tim mạch Giới thiệu (introduction) ‒ Tự giới thiệu - tên / vai trò ‒ Xác nhận chi tiết về bệnh nhân - tên / tuổi (DOB- Date Of Birth) ‒ Giải thích nhu cầu phải có một bệnh sử ‒ Nhận được sự đồng { ‒ Đảm bảo bệnh nhân được thoải mái Trình bày diễn biến của bệnh sử (history of presenting complaint) ‒ Điều quan trọng là sử dụng câu hỏi mở để gợi ra vấn đề phàn nàn, khiếu nại, than phiền của bệnh nhân. + "Vậy hôm nay bác thấy gì nào?" + "Nói cho tôi biết về các triệu chứng của anh?" ‒ Cho phép bệnh nhân đủ thời gian trả lời, cố gắng không làm gián đoạn hoặc hướng cuộc trò chuyện. ‒ Tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân mở rộng sự than phiền, phàn nàn & kể lại các triệu chứng bệnh hiện tại của họ nếu cần. + "Vâng, vậy hãy cho tôi biết thêm về điều đó" 2 + "Bác có thể giải thích nỗi đau đó như thế .