Nội dung bài giảng của ThS. BS Nguyễn Phúc Học trình bày về kỹ năng cơ bản trong hỏi và khám tai (không kèm nội soi), kỹ năng cơ bản trong hỏi và khám mũi (không kèm nội soi), kỹ năng cơ bản trong hỏi và khám họng (không kèm nội soi). | B Ộ T R Ư Ờ N G G I Á O D Ụ C – Đ À O T Ạ O Đ Ạ I H Ọ C D U Y T Â N - K H O A Y CHƯƠNG 12 KỸ NĂNG HỎI-KHÁM LÂM SÀNG CƠ BẢN VỀ TAI – MŨI – HỌNG Mục tiêu: Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng: 1. Biết & thực hiện được kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám tai (không kèm nội soi) 2. Biết & thực hiện được kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám mũi (không kèm nội soi) 3. Biết & thực hiện được kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám họng (không kèm nội soi) Nội dung Kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám tai . Hỏi bệnh . Kỹ năng khám tai Kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám mũi . Hỏi bệnh . Kỹ năng khám mũi . Kỹ năng khám xoang. Kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám họng . Hỏi bệnh . Kỹ năng khám họng Các qui trình kỹ thuật chuyên ngành TMH BÀI GiẢNG TIỀN LÂM SÀNG VỀ CÁC KỸ NĂNG LÂM SÀNG - ĐÀO TẠO BÁC SĨ Y KHOA – GiẢNG VIÊN: THẠC SĨ BS NGUYỄN PHÚC HỌC – PHÓ TRƯỞNG KHOA Y / ĐẠI HỌC DUY TÂN (DTU) Kỹ năng cơ bản trong hỏi & khám tai . Hỏi bệnh • Khai thác những triệu chứng cơ năng sau đây: a) Đau tai, b) Giảm thính lực, c) Ù tai, d) Chảy mủ, e) Chóng mặt & đã từng liệt mặt. • Khi người bệnh than phiền về các triệu chứng trên – tập trung khai thác kỹ từ triệu chứng chính đó các yếu tố sau: ‒ Thời gian xuất hiện, diễn biến, liên quan của các triệu chứng với nhau, với toàn thân với các cơ quan khác. ‒ Những triệu chứng chức năng như đau, điếc, ù tai, chóng mặt mà bệnh nhân kể, cần phân tích xem có đúng không? + Vì bệnh nhân có thể dùng những từ không đồng nghĩa với thầy thuốc. + Thí dụ có những bệnh nhân kêu là chóng mặt nhưng khi hỏi kỹ thế nào là chóng mặt, thì họ kể rằng mỗi khi đứng dậy nhanh thì tối sầm mắt kèm theo nảy đom đóm mắt. Hiện tượng này là hoa mắt (éblouisement) chứ không phải chóng mặt (vettige) 2 • Ngoài ra, chúng ta phải tìm hiểu thêm về các hiện tượng bệnh lý ở những cơ quan khác như tim, mạch máu, phổi, đường tiêu cả các triệu chứng đó sẽ giúp chúng ta nhiều trong việc chẩn đoán nguyên nhân gây
