Nội dung của bái giảng trình bày về định nghĩa suy tim, phân loại, giai đoạn suy tim theo ACC/AHA và phân loại chức năng theo NYHA, tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng - cận lâm sàng suy tim, các bước điều trị suy tim và các thuốc điều trị suy tim. | SUY TIM Ở NGƯỜI CAO TUỔI . NGUYỄN ĐỨC CÔNG Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất Chủ nhiệm Bộ môn Lão khoa - ĐHYK Phạm Ngọc Thạch MỤC TIÊU 1. 2. 3. 4. Nêu được định nghĩa suy tim Nêu phân loại, giai đoạn suy tim theo ACC/AHA và phân loại chức năng theo NYHA Nêu tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng - cận lâm sàng suy tim Nêu các bước điều trị suy tim và các thuốc điều trị suy tim Đặt vấn đề Suy tim là bệnh thường gặp ở người trung niên và cao tuổi do bệnh lý van tim và tăng huyết áp. Tỷ lệ mắc suy tim tăng: do tuổi thọ tăng và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh mạch vành ngày càng tăng. Việc cải thiện tiên lượng sống sau nhồi máu cơ tim cấp: gia tăng số bệnh nhân suy tim mạn. Điều trị suy tim: tốn 1-2% ngân sách chăm sóc sức khỏe ở các nước châu Âu, 75% là chi phí điều trị tại bệnh viện. Theo Trường Môn Tim mạch Hoa Kỳ (ACC): “Suy tim là một hội chứng lâm sàng phức tạp, là hậu quả của tổn thương thực thể hay rối loạn chức năng của tim, dẫn đến tâm thất không đủ khả năng tiếp nhận máu (suy tim tâm trương) hoặc tống máu (suy tim tâm thu)”. Theo Hội Tim Mạch Châu Âu (ESC): “Suy tim là một hội chứng gồm các đặc điểm: - Các triệu chứng cơ năng của suy tim (mệt, khó th ở k h i g ắ n g sức hoặc k h i n g h ỉ n g ơi ) ; - Các triệu chứng thực thể của tình trạng ứ dịch (sung huyết phổi hoặc phù ngoại vi); - Các bằng chứng khách quan của tổn thương thực thể hoặc chức năng của tim lúc .
