Nội dung của bài viết trình bày về nhu cầu phẫu thuật ở người cao tuổi, xác định mô hình bệnh tật của người cao tuổi phẫu thuật tại hai khoa ngoại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả nghiên cứu cho thấy, người cao tuổi phẫu thuật thường đi kèm với nhiều bệnh nội phối hợp và có nhiều biến chứng hậu phẫu. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 18 Phụ bản của Số 1 2014 Nghiên cứu Y học MÔ HÌNH BỆNH TẬT NGƯỜI CAO TUỔI TẠI KHOA NGOẠI TIÊU HÓA GAN MẬT VÀ KHOA NGOẠI TỔNG HỢP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TỪ 8 2012 ĐẾN 7 2013 Trương Hồ Tường Vi Thân Hà Ngọc Thể Nguyễn Văn Trí TÓM TẮT Mở đầu Nhu cầu phẫu thuật PT ở ngưởi cao tuổi NCT ngày càng tăng. Lão hóa làm tăng nguy cơ biến chứng chu phẫu. Thế giới có nhiều nghiên cứu về ngoại khoa ở NCT. Tuy nhiên Việt Nam chưa quan tâm nhiều đến vấn đề này. Nghiên cứu này nhằm xác định mô hình bệnh tật của NCT PT tại hai khoa ngoại bệnh viện BV Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh TPHCM . Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang tiến cứu. Thống kê mô hình bệnh tật qua hồ sơ bệnh án của 1015 bệnh nhân NCT PT tại khoa ngoại tiêu hóa gan mật và khoa ngoại tổng hợp BV đại học Y Dược TPHCM từ 8 2012 đến 7 2013. Tìm các mối tương quan và liên quan giữa các biến số liên quan nằm viện của NCT PT bằng hồi qui tuyến tính hồi qui logistic đơn biến và đa biến. Kết quả Mẫu nghiên cứu gồm 1015 BN NCT tuổi trung bình 70 43 7 87 . Các bệnh ngoại khoa thường gặp gồm sỏi đường mật sỏi túi mật bướu ác đại trực tràng. Tỉ lệ bệnh nội phối hợp là 89 9 với các bệnh như Tăng huyết áp THA bệnh thận mạn bệnh tim thiếu máu cục bộ BTTMCB đái tháo đường ĐTĐ . Các biến chứng BC hậu phẫu HP gồm Chảy máu viêm phổi suy thận cấp với tỉ lệ BC là 25 5 . Có 1 1 NCT xuất viện với tình trạng bệnh nặng xin về. Có mối tương quan thuận giữa tuổi số bệnh nội phối hợp số BC thời gian nằm viện và số thuốc dùng. BN có giảm albumin giảm kali giảm natri máu thì thời gian nằm viện và số BC HP nhiều hơn BN không có rối loạn này. BN có giảm albumin giảm kali máu thì tuổi cao hơn. BN với tình trạng xuất viện bệnh nặng xin về có số bệnh nội phối hợp nhiều hơn. Kết luận Sỏi đường mật sỏi túi mật bướu ác đại tràng là những bệnh ngoại hàng đầu. NCT PT thường đi kèm với nhiều bệnh nội phối hợp và có nhiều BC HP. Có mối tương quan thuận và liên quan giữa các biến số liên quan nằm viện ở
