Nghiêncứutiênđoánlâmsàngnguycơtim/phẫuthuậtngoàitim: dựavào6 yếutố: –Phẫuthuậtnguycơcao –BệnhsửbệnhtimTMCB –Bệnhsửsuytim –Bệnhsửđộtquỵ –Cóđiềutrịinsulin trướcphẫuthuật –Creatininemáu 2mg/dL trướcphẫuthuật | KHUYẾN CAO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VẾ LpỢNG GIA nguy cơ tim mạch CHU PHẪỤ VA chAm Sốc Bệnh nhan PHAU THỦẠT ngoai tim Trưởng tiểu ban . Phạm Nguyễn Vinh Uy viên PGS. TS. Chau Ngọc Hoa ThS. BS. HO Huynh Quang Trí GS. TS. Nguyên Lan Viểt GS. TS. Đặng Van Phưởc PGS. TS. Huynh Van Minh KHUYẾN CÁO CUA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯỢNG GIÁ NGUY Cơ TIM MẠCH CHU PHAU VA CHĂM SÓC BỆNH NHAN PHAU THUẬT NGOAI TIM Nguy cơ tim cua phẫu thuật ngoài tim Biến chứng tim 23 nguyên nhàn cua 3 tử vong chung cua phẫu thuật lơn Biến chứng thứơng gập nhất - Thiếu màu cơ tim - NMCT cấp TL Khuri SF Henderson WG DePalma RG et al. Ann Surg 2005 242 326-341 2 KHUYẾN CÁO CUA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA VỀ LƯỢNG GIÁ NGUY Cơ TIM MẠCH CHU PHAU VA CHĂM SÓC BỆNH NHAN PHAU THUẬT NGOAI TIM Nhồi mau cơ tim bệnh nhân phẫu thuật ngoài tim ln-hũspita 25- 20 - HH 0- r- 0L_ L_ 1973-81 alíty 351 30- 25- 5 20- . O Í5- H 10 - m 5- 0-LI 1985-95 Lotig-term mortality STEMI NSTEMI 1973-81 1985-95 Thương gập NMCT khồng ST chệnh lện Tử vong trong bệnh viện NmCT STC NMCT KSTC Tư vong lâu dài NMCT KSTC NMCT STC TL Liebson PR Klein LW. Prog Cardiovasc Dis 1997 39 399-444