Tài liệu tham khảo mẫu đơn yêu cầu thế chấp đất và tài sản | Mẫu số 01 ĐKTC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc . ngày. tháng .năm . ĐƠN YÊU CẦU ĐĂNG KÝ THẾ CHẤP QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 05 2005 TTLT BTP-BTNMT ngày 16 tháng 6 năm 2005 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường Kính gửi . PHẦN GHI CỦA CÁN BỘ ĐĂNG KÝ Thời điểm nhận hồ sơ _giờ_phút ngày Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ Quyển số_Số thứ tự_ Cán bộ đăng ký ký và ghi rõ họ tên PHẦN KÊ KHAI CỦA CÁC BÊN KÝ KẾT HỢP ĐỒNG THẾ CHẤP 1. Bên thế chấp . Tên đầy đủ của tổ chức cá nhân viết chữ IN HOA . . Địa chỉ liên hệ . . Số điện thoại nếu có . . Fax nếu có .Địa chỉ e-mail nếu có . . I I Chứng minh nhân dân I I Hộ chiếu số . cơ quan cấp. cấp ngày. . I I GCN đăng ký kinh doanh I I QĐ thành lập I I GP đầu tư số . cơ quan cấp. cấp ngày. . 2. Bên nhận thế chấp . Tên đầy đủ của tổ chức cá nhân viết chữ IN HOA . . Địa chỉ liên hệ . . Số điện thoại nếu có . . Fax nếu có .Địa chỉ e-mail nếu có . . I I Chứng minh nhân dân I I Hộ chiếu số . cơ quan cấp. . . cấp ngày. . I I GCN đăng ký kinh doanh I I QĐ thành lập I I GP đầu tư số . cơ quan cấp. cấp ngày. . 3. Mô tả tài sản thế chấp . Quyền sử dụng đất . Thửa đất số . Tờ bản đồ số nếu có . Loại đất . . Địa chỉ thửa đất . . Diện tích đất thế chấp .m2 ghi bằng chữ . . Giấy tờ về quyền sử dụng đất a Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất số phát hành . số vào số cấp giấy . cơ quan cấp . cấp ngày tháng năm. b Giấy tờ khác về quyền sử dụng đất . . Tài sản gắn liền với đất . Giấy chứng nhận quyền sở hữu tài sản nếu có số phát hành . số vào sổ cấp giấy . cơ quan cấp . cấp ngày tháng năm. . Số của thửa đất nơi có tài sản . Tờ bản đồ số nếu có . . Mô tả tài sản thế chấp . 4. Hợp đồng thế chấp số nếu có . ký kết . 5. Tài liệu kèm theo . 6. Phương thức nhận kết quả đăng ký I I Nhận trực tiếp I I Nhận qua đường bưu điện. Mẫu
