Lệch lạc xương hàm hạng III có bất cân xứng là tình trạng thường thấy trong dân số và có nhu cầu điều trị cao. Tuy nhiên, phẫu thuật xương hàm bất cân xứng phức tạp. Nghiên cứu mô tả tiến hành trên 12 bệnh nhân, tuổi trung bình 23,25 ± 3,11; lệch lạc xương hàm hạng III có bất cân xứng tại bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương và Bệnh viện Triều An thành phố Hồ Chí Minh, được điều trị bằng phẫu thuật chỉnh hàm, nhằm xác định đặc điểm lâm sàng, X quang bệnh nhân trước phẫu thuật và đánh giá thay đổi xương – mô mềm sau phẫu thuật. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN LỆCH LẠC XƯƠNG HÀM HẠNG III CÓ BẤT CÂN XỨNG BẰNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÀM Nguyễn Thu Hà1, Lê Văn Sơn2, Bùi Hữu Lâm3, Bùi Đăng Quốc Thái4, Phạm Anh Khoa5 1,3,4,5 Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương thành phố Hồ Chí Minh, 2Trường Đại học Y Hà Nội Lệch lạc xương hàm hạng III có bất cân xứng là tình trạng thường thấy trong dân số và có nhu cầu điều trị cao. Tuy nhiên, phẫu thuật xương hàm bất cân xứng phức tạp. Nghiên cứu mô tả tiến hành trên 12 bệnh nhân, tuổi trung bình 23,25 ± 3,11; lệch lạc xương hàm hạng III có bất cân xứng tại bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương và Bệnh viện Triều An thành phố Hồ Chí Minh, được điều trị bằng phẫu thuật chỉnh hàm, nhằm xác định đặc điểm lâm sàng, X quang bệnh nhân trước phẫu thuật và đánh giá thay đổi xương – mô mềm sau phẫu thuật. Kết quả cho thấy 11 bệnh nhân lệch trái (91,67%), 01 bệnh nhân lệch phải, thay đổi trước mổ và sau mổ tương ứng của góc ANB là -4,64 ± 3,18o và 1,30 ± 3,53o (p < 0,01), của mức độ lệch vùng cằm trên phim sọ thẳng là 6,37 ± 2,29 mm và 1,49 ± 1,06 mm (p < 0,001) và của độ cắn chìa -5,04 ± 3,55 mm và 2mm (p < 0,001). Các trường hợp lệch lạc xương hàm hạng III có bất cân xứng có thể điều trị hiệu quả bằng phẫu thuật chỉnh hàm để cải thiện thẩm mỹ và chức năng. Từ khóa: mặt bất cân xứng, hạng III xương, chẻ dọc cành cao, di lệch lồi cầu I. ĐẶT VẤN ĐỀ Một trong những khó khăn điều trị bệnh Mục tiêu điều trị bất cân xứng là đường nhân lệch lạc xương hàm hạng III là có bất giữa xương hàm trên – xương hàm dưới, cằm cân xứng. Đây cũng là than phiền chính do đó trùng đường giữa mặt, mép môi cân xứng hai bệnh nhân có nhu cầu điều trị cao. Ngoài ra, bên. Hầu hết các dị dạng răng - mặt có để nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên quan giữa được điều trị bằng ba phẫu thuật chính: cắt lệch lạc răng - mặt và loạn năng thái dương xương hàm trên theo đường LeFort I, chẻ dọc hàm [1]. Tỉ lệ bất cân xứng mặt khoảng 21% - cành cao xương hàm dưới (Sagittal - .
