Bài viết được nghiên cứu với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt bán phần thận trong điều trị u thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. tài liệu. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 2-2018 PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN THẬN TRONG ĐIỀU TRỊ U THẬN: KINH NGHIỆM BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA Trương Thanh Tùng* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt bán phần thận trong điều trị u thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Đối tượng và phương pháp: 7 bệnh nhân (BN) (4 nữ, 3 nam) được chẩn đoán u thận trên hình ảnh chụp CT-scan và PTNS cắt bán phần thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 11 - 2016 đến 07 - 2017. Kết quả: tuổi trung bình 55,43. Kích thước khối u trung bình 3,43 cm. U ở giai đoạn pT1a: 5 BN; giai đoạn pT1b: 2 BN. Điểm độ phức tạp của khối u tính theo hệ thống : 4a: 2 BN; 4p: 2 BN; 5a, 6p, 8x đều có 1 BN. Thời gian mổ trung bình 135 phút. Thời gian thiếu máu nóng trung bình 30,57 phút. Lượng máu mất trung bình 87,14 ml. Tai biến chảy máu 1 BN. Chuyển phương pháp PTNS cắt thận triệt căn 1 BN. Kiểm tra sau 1 - 3 tháng, không có biến chứng, di căn hay tái phát tại chỗ. Kết luận: PTNS cắt bán phần thận trong điều trị u thận là phẫu thuật có thể thực hiện được tại các bệnh viện tuyến tỉnh, với lựa chọn phù hợp ban đầu cho khối u thận kích thước ≤ 4 cm. Để thực hiện tốt được kỹ thuật này, cơ sở điều trị cần phải có trang thiết bị đầy đủ, phẫu thuật viên có kinh nghiệm PTNS và đào tạo chuyên sâu. * Từ khóa: U thận; Cắt bán phần thận; Phẫu thuật nội soi. Laparoscopic Partial Nephrectomy in the Treatment of Renal Tumors: Initial Experiences in Thanhhoa General Hospital Summary Objectives: To evaluate the initial results of laparoscopic partial nephrectomy in the treatment of renal tumors in Thanhhoa General Hospital. Subjects and methods: 7 patients (4 females, 3 males) were diagnosed with renal tumors on CT- scans and underwent laparoscopic partial nephrectomy from November 2016 to July 2017. Results: The mean age was years. Average tumor size was cm. There were 5 patients in the pT1a stage, 2 patients in the pT1b stage. The
