Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nhận xét ảnh hưởng của đường mổ bên ngoài trực tiếp đến góc nghiêng của ổ cối và trục của chuôi khớp nhân tạo. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu trên 72 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần (TKHTP) từ 01 - 2012 đến 10 - 2016. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 3-2017 GÓC NGHIÊNG CỦA Ổ CỐI VÀ TRỤC CỦA CHUÔI KHỚP NHÂN TẠO TRONG THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN VỚI ĐƯỜNG MỔ BÊN NGOÀI TRỰC TIẾP Vũ Nhất Định*; Trần Hoài Nam** TÓM TẮT Mục tiêu: nhận xét ảnh hưởng của đường mổ bên ngoài trực tiếp đến góc nghiêng của ổ cối và trục của chuôi khớp nhân tạo. Đối tượng và phương pháp: 72 bệnh nhân (BN) được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần (TKHTP) từ 01 - 2012 đến 10 - 2016. Tất cả BN được mổ với đường mổ bên ngoài trực tiếp. Đo chiều dài đường mổ. Đo góc nghiêng của ổ cối nhân tạo và so sánh trục của chuôi khớp với trục của ống tủy xương đùi trên phim X quang khung chậu thẳng. Kết quả: BN có độ tuổi trung bình 53,76 ± 13,31 (22 - 86 tuổi), trong đó 64 BN nam, 8 BN nữ. Chiều dài đường mổ trung bình 9,07 ± 1,29 cm, thời gian phẫu thuật trung bình 80,04 ± 18,99 o o phút. Góc nghiêng ổ cối trung bình 48,57 ± 5,20 (37 - 63 ), trong đó 33/72 BN (45,83%) ổ cối có góc nghiêng nằm trong khoảng 40 - 45º. Trục của chuôi khớp nằm trong khoảng 3º so với trục của ống tủy xương đùi (55/72 BN = 76,4%), trục của chuôi khớp nghiêng ngoài quá 3º (4 - 5º) có 9/72 BN (12,5%), trục của chuôi khớp nghiêng trong quá 3º (4 - 6º) có 8/72 BN (11,1%). Kết luận: đường mổ bên ngoài trực tiếp thuận lợi cho tiếp cận ổ cối, nhưng khó khăn trong bộc lộ đầu trên xương đùi, làm ảnh hưởng đến trục của chuôi khớp trong lòng ống tủy. * Từ khoá: Thay khớp háng toàn phần; Góc nghiêng ổ cối; Trục chuôi khớp; Phương pháp mổ bên ngoài trực tiếp. Inclination Angle of Cup and Coronal Alignment of the Stem in Total Hip Replacement with Direct Lateral Approach Summary Objectives: To evaluate the inclination angle of cup and coronal alignment of the stem who underwent total hip replacement with direct lateral approach. Subjects and methods: 72 patients, including 64 males and 8 females were firstly performed total hip arthroplasties with direct lateral approach from 1 - 2012 to 10 - 2016. Mean age was ± years (ranged from 22 - 86 years .
