Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ glucagon-like peptid-1 (GLP-1) huyết thanh khi đối với bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 chẩn đoán lần đầu. . | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 3-2017 MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ GLUCAGON-LIKE PEPTID-1 HUYẾT THANH VỚI BỆNH LÝ TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 CHẨN ĐOÁN LẦN ĐẦU Lê Đình Tuân*; Nguy n Th Phi Nga**; Tr n Th Thanh Hóa*** TÓM TẮT Mục tiêu: tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ glucagon-like peptid-1 (GLP-1) huyết thanh khi đối với bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 chẩn đoán lần đầu. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 170 BN ĐTĐ týp 2 chẩn đoán lần đầu tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Kết quả: - Nồng độ trung bình GLP-1 giảm có ý nghĩa thống kê ở BN có tăng huyết áp, dày thất vách liên thất, dày nội mạc động mạch đùi, vữa xơ động mạch đùi. - Ở BN có dày nội mạc động mạch đùi, tỷ lệ giảm GLP-1 cao hơn gấp 2,69 lần so với BN không có dày nội mạc động mạch đùi (p 25 mm ở V5, V6 (hoặc > 30 mm với người thành ngực mỏng), RV5 + SV1 ≥ 35 mm và/hoặc: + Trên siêu âm tim [1]: bề dày thành sau thất trái > 10 mm và/hoặc bề dày vách liên thất > 10 mm. - Giảm chức năng thất trái khi siêu âm tim: %D 0,05 OR = 3,34; 95%CI (0,72 - 15,63) Dày nội mạc mạch đùi chung Có (n = 46) 5,83 ± 2,49 35 (76,1) Không (n = 83) 8,00 ± 3,77 45 (54,2) 0,05 Có (n = 52) 6,48 ± 2,80 35 (67,3) Không (n = 118) 7,68 ± 3,92 68 (57,6) p 0,05 - Nồng độ trung bình GLP-1 giảm có ý nghĩa thống kê ở BN có dày vách liên thất, dày thất, dày nội mạc động mạch đùi, vữa xơ động mạch đùi hoặc tăng huyết áp so với nhóm BN không có các tổn thương này (p < 0,05). 82 T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 3-2017 - Ở BN có dày nội mạc động mạch đùi, tỷ lệ BN giảm GLP-1 cao hơn gấp 2,69 lần so với BN không có dày nội mạc động mạch đùi (p < 0,01). Biểu đồ 1: Tương quan giữa GLP-1 khi đói và bề dày thành sau thất trái thời kỳ tâm trương và bề dày thất phải (n = 121). Nồng độ GLP-1 khi đói có tương quan nghịch mức độ vừa với bề dày thành sau thất trái thời kỳ tâm trương (r = -0,359; p < 0,05) và bề dày thất phải (r = -0,414; p < .
