Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá thay đổi nồng độ beta 2-microglobulin (β2M) và một số chỉ số hóa sinh máu ở bệnh nhân (BN) đa u tủy xương (ĐUTX). Đối tượng nghiên cứu là 39 BN ĐUTX (điều trị tại Bệnh viện Quân y 103, Viện Huyết học Truyền máu TW) và 32 người khỏe mạnh được xét nghiệm β2M và một số chỉ số hóa sinh máu. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 3-2017 BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ ΒETA 2-MICROGLOBULIN VÀ MỘT SỐ CHỈ SỐ HÓA SINH MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐA U TỦY XƯƠNG Nguy n Văn B ng*; Ph m Văn Trân*; L ơng Cao Đ ng*; Nguy n Th Hu ** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá thay đổi nồng độ beta 2-microglobulin (β2M) và một số chỉ số hóa sinh máu ở bệnh nhân (BN) đa u tủy xương (ĐUTX). Đối tượng và phương pháp: 39 BN ĐUTX (điều trị tại Bệnh viện Quân y 103, Viện Huyết học Truyền máu TW) và 32 người khỏe mạnh được xét nghiệm β2M và một số chỉ số hóa sinh máu. Kết quả: nồng độ β2M máu ở nhóm BN ĐUTX (4,5 ± 3,6 mg/l) tăng so với nhóm đối chứng (1,84 ± 0,3 mg/l) (p 5,5 mg/l và β2M có mối tương quan thuận với nồng độ creatinin, tăng canxi máu, tỷ lệ tế bào huyết tương tủy xương, tăng protein máu, tương quan nghịch với albumin huyết tương; tương tự với nghiên cứu của chúng tôi. Theo Ortega F và CS (1992), 90% BN ĐUTX có β2M cao hơn giới hạn bình thường và là một trong những yếu tố tiên lượng độc lập của ĐUTX. Nồng độ β2M máu tăng là do tăng sinh tế bào ác tính, đặc biệt liên quan đến dòng tế bào lympho Nhóm ĐUTX Bình thường ( ≤ 2,44) 13 Tăng (> 2,44) 26 Tỷ lệ (%) Giá trị X ± 2SD của β2M máu ở 33,3 nhóm đối chứng là 2,44 66,7 Tổng 39 100 β2M (mg/l) Số lượng (n) 66,7% BN có nồng độ β2M máu tăng ở nhóm ĐUTX. 2. Biến đổi một số chỉ số hoá sinh máu. Bảng 3: Nhóm Đối chứng ĐUTX Chỉ số ( X ± SD) ( X ± SD) Ure (mmol/l) 5,15 ± 1,1 6,4 ± 2,9 Creatinin (µmol/l) 75,9 ± 12,9 p 0,05 Protein toàn phần (g/l) 75,7 ± 2,9 81,6 ± 16,0 7,5 28,2% tỷ lệ tăng LDH máu: 55%; Theo Võ Thị Creatinin (µmol/l) Tăng > 110,0 23,1% Thanh Bình và CS (2010), tỷ lệ này là Axít uric (µmol/l) Tăng > 420 20,5% 28,6%; của Bartel và CS (2009) [6] Protein-toàn phần (g/L) Tăng > 83,0 33,3% Albumin (g/L) Giảm 247,0 53,8% tăng là do phá hủy cấu trúc tủy xương, Ca toàn phần (mmol/l) Tăng > 2,60 15,0% Nhóm Chỉ số Ure (mmol/l) bào tương của hầu hết các mô cơ thể hoạt động mạnh của hệ thống hủy cốt Trong nghiên
