Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá tác dụng giảm đau, ức chế vận động khi tiêm ropivacain-fentanyl qua catheter ngoài màng cứng (NMC) bệnh nhân (BN) tự điều khiển sau mổ thay khớp háng. . | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 4-2017 NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG GIẢM ĐAU BẰNG ROPIVACAINFENTANYL QUA CATHETER NGOÀI MÀNG CỨNG BỆNH NHÂN TỰ ĐIỀU KHIỂN SAU MỔ THAY KHỚP HÁNG Trần Đắc Tiệp* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá tác dụng giảm đau, ức chế vận động khi tiêm ropivacain-fentanyl qua catheter ngoài màng cứng (NMC) bệnh nhân (BN) tự điều khiển sau mổ thay khớp háng. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả, can thiệp, có đối chứng trên 62 BN giảm đau NMC tự điều khiển sau mổ thay khớp háng, chia thành 2 nhóm (nhóm dùng ropivacain 0,1% - fentanyl 2 mcg/ml và nhóm dùng ropivacain 0,1%) tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 11 - 2015 đến 5 - 2016. Kết quả: liều trung bình tiêm khoang NMC lần đầu của ropivacain 0,1% fentanyl 2 mcg/ml là 6,6 ± 1,2 ml, tổng liều ropivacain 161,9 ± 4,4 mcg/48 giờ, số lần bolus khoang NMC 6,0 ± 1,5 lần/48 giờ. BN được giảm đau tốt cả khi nghỉ và vận động. 100% BN hài lòng về phương pháp giảm đau. Kết luận: tiêm ropivacain 0,1% - fentanyl 2 mcg/ml qua catheter NMC do BN tự điều khiển sau mổ thay khớp háng giảm đau tốt sau mổ, mang lại sự hài lòng cho BN. * Từ khóa: Thay khớp háng; Gây tê ngoài màng cứng; Giảm đau bệnh nhân tự điều khiển; Ropivacain; Fentanyl. Studying the Analgesic Effectiveness of Patient Controlled Epidural Analgesia by Ropivacaine-Fentanyl after Hip Replacement Summary Objectives: To evaluate the analgesic effectiveness and motor block of patient controlled epidural analgesia by ropivacaine-fentanyl after hip replacement. Subjects and methods: A controlled interventional descriptive prospective study was conducted on 62 patients with patient controlled epidural analgesia after hip replacement who were divided into 2 groups (group 1: using ropivacaine - fentanyl 2 µg/ml and group 2: using ropivacaine ) in 103 Hospital from 11 - 2015 to 5 - 2016. Results: The first epidural average dose of ropivacaine - fentanyl 2 µg/ml was ± ml, the total dose of ropivacaine was ± µg/48 hours, the number .
