Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định đặc điểm lâm sàng tổn thương da do xạ trị trên 30 bệnh nhân (BN) loét sau xạ trị ung thư. Bài viết nghiên cứu mô tả một số đặc điểm lâm sàng trên 30 BN có tổn thương da do tia xạ được điều trị tại Viện Bỏng Lê Hữu Trác từ tháng 10 - 2013 đến 2 - 2017. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 5-2017 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG TỔN THƯƠNG TẠI CHỖ Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ LOÉT SAU XẠ TRỊ Hoàng Thanh Tuấn*; Vũ Quang Vinh*; Trịnh Tuấn Dũng** TÓM TẮT Mục tiêu: xác định đặc điểm lâm sàng tổn thương da do xạ trị trên 30 bệnh nhân (BN) loét sau xạ trị ung thư. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả một số đặc điểm lâm sàng trên 30 BN có tổn thương da do tia xạ được điều trị tại Viện Bỏng Lê Hữu Trác từ tháng 10 - 2013 đến 2 - 2017. Xác định căn nguyên xạ trị, vị trí xạ, thời gian xạ, thời gian loét, kích thước ổ loét, tính chất ổ loét, kích thước vùng thâm nhiễm. Kết quả: 30 BN, tỷ lệ nam/nữ = 5/25, nữ chiếm 83,3%. Độ tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu 51 ± 17. Thời gian tồn tại tổn thương trung bình 9 năm 8 tháng, lâu nhất sau xạ 31 năm. Tổn thương ở vùng ngực gặp nhiều nhất (50%), tiếp đó là vùng đầu mặt, tứ chi và các vùng khác. Tổn thương độ 3 gặp 14 BN 2 (46,7%), độ 2: 9 BN (30%), độ 1: 7 BN (23,3%). Kích thước ổ loét trung bình 34,8 ± 36,1 cm , 2 2 trong đó ổ loét có kích thước lớn nhất 150 cm và nhỏ nhất 1 cm . Kích thước vùng thâm nhiễm 2 2 2 xung quanh ổ loét trung bình 99,2 ± 71,3 cm , trong đó lớn nhất 300 cm và nhỏ nhất 10 cm . . Kết luận: tổn thương da do tia xạ là một dạng tổn thương đặc biệt, tổn thương xuất hiện ngay sau xạ trị, nhưng lâm sàng chủ yếu gặp ở giai đoạn mạn tính, thời gian xuất hiện loét trung bình của nhóm nghiên cứu 9 năm 8 tháng. Đặc trưng của thương tổn: ổ loét thường lan rộng với 2 2 kích thước trung bình 34,8 ± 36,1 cm , lớn nhất 150 cm , xung quanh thâm nhiễm, xơ cứng, tổn thương sâu tới cơ, xương và các cơ quan bên trong. Có thể gặp các biến chứng tại chỗ nặng nề như chảy máu, tổn thương màng ngoài tim, màng phổi. * Từ khoá: Tổn thương da do tia xạ; Loét da do tia xạ. Clinical Characteristics of Cutaneous Injuries in Cancer after Radiotherapy Summary Objectives: Identifying clinical characteristics of cutaneous injuries in 30 cancer patients after receiving radiotherapy. Subjects and methods: The .
