Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát một số chỉ số dịch và thành phần cơ thể xác định bằng thiết bị BCM (Body Composition Monitor) và tìm mối tương quan giữa tình trạng dịch với chỉ số mô cơ, tỷ số dịch ngoại bào/nội bào (E/I) ở bệnh nhân (BN) lọc máu chu kỳ (LMCK). | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 1-2016 NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CHỈ SỐ DỊCH VÀ THÀNH PHẦN CƠ THỂ XÁC ĐỊNH BẰNG THIẾT BỊ BCM Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KỲ Nguyễn Đình Dương*; Nguyễn Ngọc Tuấn**; Hoàng Trung Vinh* TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát một số chỉ số dịch và thành phần cơ thể xác định bằng thiết bị BCM (Body Composition Monitor) và tìm mối tương quan giữa tình trạng dịch với chỉ số mô cơ, tỷ số dịch ngoại bào/nội bào (E/I) ở bệnh nhân (BN) lọc máu chu kỳ (LMCK). Đối tượng và phương pháp: 82 BN LMCK > 1 tháng được xác định chỉ số dịch và thành phần cơ thể bằng thiết bị BCM trước cuộc lọc đầu tiên trong tuần, bao gồm: tình trạng dịch (OH - overhydration), tổng lượng nước cơ thể (TBW - total body water), dịch ngoại bào (ECW - extracellular water), dịch nội bào (ICW - intracellular water), chỉ số mô cơ (LTI - lean tissue index) và E/I. Kết quả: 57,3% BN thừa dịch, BN có dịch bình thường, thiếu dịch tương ứng 31,7% và 11,0%. Dịch ngoại bào/dịch nội cao hơn, dịch nội bào/tổng lượng nước cơ thể thấp hơn so với chỉ số sinh lý bình thường (46,52% so với 45% và 53,48% so với 55%). Tăng E/I, giảm chỉ số mô cơ tương ứng 47,6% và 57,3%. Tình trạng dịch (OH) tương quan nghịch với chỉ số mô cơ (r = -0,32, p 1 tháng với các nguyên nhân gây suy thận, thời gian lọc máu khác nhau. BN đều dùng biện pháp điều trị tương đồng, phù hợp với đặc điểm của từng BN. Tại thời điểm nghiên cứu, không có biến chứng cấp hoặc bệnh cấp tính. 2. Phƣơng pháp nghiên cứu. BN được hỏi bệnh sử, khám lâm sàng, xét nghiệm máu và xác định thành phần 112 cơ thể bằng thiết bị BCM trước cuộc lọc máu đầu tiên trong tuần. Phương pháp xác định các chỉ số thành phần cơ thể: BN ở tư thế nằm, mắc điện cực vào 4 vị trí ở chân và tay, nhập dữ liệu của BN vào máy: tên, tuổi, huyết áp, chiều cao, cân nặng. Hình 1: Các vị trí mắc điện cực. Máy hoạt động theo nguyên lý: khi dòng điện truyền qua các tổ chức, cấu trúc có trở kháng khác nhau sẽ có điện thế tương ứng. Bằng một phần mềm cài đặt sẵn trong máy sẽ cho ra kết .
