Bài viết nghiên cứu hình thái phình động mạch (PĐM) thông trước vỡ, biến đổi giải phẫu ở bệnh nhân (BN) vỡ PĐM thông trước. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu 64 BN vỡ PĐM thông trước từ tháng 08 - 2009 đến 06 - 2016. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè chuyªn ®Ò ®ét quþ-2016 ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI TÚI PHÌNH VÀ BIẾN ĐỔI GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH NÃO Ở BỆNH NHÂN PHÌNH ĐỘNG MẠCH THÔNG TRƯỚC VỠ Đỗ Đức Thuần*; Phạm Đình Đài* TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu hình thái phình động mạch (PĐM) thông trước vỡ, biến đổi giải phẫu ở bệnh nhân (BN) vỡ PĐM thông trước. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu 64 BN vỡ PĐM thông trước từ tháng 08 - 2009 đến 06 - 2016. Kết quả và kết luận: túi phình hình túi 100%, kích thước trung bình 5,49 ± 2,20 mm; cổ rộng 3,2%; đa phình mạch 4,7%. Đặc điểm giải phẫu: mất cân đối hai động mạch (ĐM) thông trước đoạn A1 92,2%; ĐM nhánh ở cổ túi phình 17,2%; hướng chùm tia chụp để phát hiện phình mạch chếch 25,38º, trong đó chếch trái 64,1%. * Từ khóa: Vỡ phình động mạch não; Động mạch thông trước; Đặc điểm hình thá; Biến đổi giải phẫu. The Characters of Morphology of Aneurysm and Anatomical Changes of Brain Artery in Patients with Ruptured Anterior Communicating Aneurysm Summary Objectives: To study morphology of ruptured anterior communicating aneurysm and variable anatomical brain artery in patients with ruptured anterior communicating aneurysm. Subjects and methods: Prospective study on 64 patients with ruptured anterior communicating aneurysm from August of 2009 to June of 2016. Result and conclusion: Saccular aneurysm 100%, mean size ± mm, large neck , multi-aneurysm . Characters of anatomy: imbalance contralateral A1 arteries ; branches of artery in the neck aneurysms ; detected aneurysms with angle of ± degrees, oblique left . * Key words: Ruptured aneurysm; Anterior communicating artery; Morphological characters; Anatomical change. ĐẶT VẤN ĐỀ Phình động mạch não là bệnh khá phổ biến, chiếm tỷ lệ 0,2 - 9%, trung bình 4,5% dân số ở các nước trên thế giới [9]. Đây là một bệnh lý nguy hiểm, diễn biến thầm lặng, thường chỉ được phát hiện khi PĐM bị vỡ với tỷ lệ vỡ hàng năm 1 - 2% [9]. PĐM thông trước chiếm 35 - 40% tổng số
