Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá biến đổi khí máu động mạch ở bệnh nhân (BN) đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) được thông khí nhân tạo không xâm nhập hai mức áp lực dương. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu mô tả có can thiệp 32 BN đợt cấp BPTNMT có suy hô hấp mức độ trung bình và nặng được thông khí nhân tạo không xâm nhập hai mức áp lực dương từ tháng 01 - 2015 đến tháng 06 - 2015 tại Khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 8-2016 NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHỄN MẠN TÍNH ĐƯỢC THÔNG KHÍ NHÂN TẠO KHÔNG XÂM NHẬP HAI MỨC ÁP LỰC DƯƠNG Trần Đắc Tiệp*; Ngyễn Đức Tân** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá biến đổi khí máu động mạch ở bệnh nhân (BN) đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) được thông khí nhân tạo không xâm nhập hai mức áp lực dương. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu mô tả có can thiệp 32 BN đợt cấp BPTNMT có suy hô hấp mức độ trung bình và nặng được thông khí nhân tạo không xâm nhập hai mức áp lực dương từ tháng 01 - 2015 đến tháng 06 - 2015 tại Khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Kết quả và kết luận: khí máu động mạch sau thông khí cải thiện và có ý nghĩa trong thời gian theo dõi và điều trị bệnh: tỷ lệ thành công 81,25% (24/32 BN). pH tăng từ 7,302 ± 0,041 bắt đầu thông khí lên 7,389 ± 0,023 kết thúc thông khí. PaCO2 giảm từ 67,85 ± 10,83 mmHg lúc bắt đầu thông khí xuống 50,15 ± 3,74 mmHg khi kết thúc thông khí. PaO2 tăng từ 63,42 ± 14,25 mmHg lúc bắt đầu thông khí lên 86,58 ± 4,63 mmHg khi kết thúc thông khí. HCO3- giảm từ 32,05 ± 4,03 mmol/l lúc bắt đầu thông khí xuống 30,46 ± 3,97 mmol/l khi kết thúc thông khí. * Từ khoá: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; Áp lực dương 2 mức; Khí máu động mạch; Thông khí nhân tạo không xâm lấn. Research on the Changes of Arterial Blood Gas in Patients with an Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease using Noninvasive Mechanical Ventilation - Bi Level Positive Airway Pressure Summary Objectives: To assess the changes of arterial blood gas in patients with an acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) using noninvasive mechanical ventilation bi level positive airway pressure (BiPAP). Subjects and methods: An interventional, descriptive and prospective study was carried out on 32 patients with an acute exacerbation of COPD in combination with respiratory failure at moderate and severe level using .
