Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định số lượng vi sinh vật (VSV) có trong các phòng mổ tại thời điểm trước, trong và sau phẫu thuật, đồng thời tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ (YTNC) gây ô nhiễm phòng mổ. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2016 THỰC TRẠNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN Ô NHIỄM VI SINH VẬT TRONG KHÔNG KHÍ TẠI CÁC PHÒNG MỔ CỦA BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108 Phạm Ngọc Tâm*; Đinh Vạn Trung**; Hoàng Vũ Hùng* TÓM TẮT Mục tiêu: xác định số lượng vi sinh vật (VSV) có trong các phòng mổ tại thời điểm trước, trong và sau phẫu thuật, đồng thời tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ (YTNC) gây ô nhiễm phòng mổ. Đối tượng và phương pháp: 300 mẫu không khí của 15 phòng mổ được lấy bằng máy lấy mẫu AirPort MD8 (Sartorius, Đức). Kỹ thuật xét nghiệm do các kỹ thuật viên Khoa Vi sinh vật, Bệnh viện TWQĐ 108 thực hiện. Kết quả và kết luận: trước mổ, tất cả phòng mổ của bệnh viện 3 đạt tiêu chuẩn VSV trong không khí ( 6 người, VSV tăng thêm 133%. Số lượng VK trong không khí phòng mổ liên quan với số lần đóng mở cửa (p 0,05 Phòng mổ chấn thương B1-a 67,2 180,4 177,9 188,5 180 cfu/m3 [2]. Theo tiêu chuẩn phòng phẫu thuật của Merck (2005): nếu tổng số VSV cho phép từ 11 - 200 cfu/m3 thì tổng số phòng mổ của Bệnh viện TWQĐ 108 đạt tiêu chuẩn về VK là 10/14 (71,4%) [4]. Trước phẫu thuật, 100% phòng mổ của bệnh viện đều đạt tiêu chuẩn VSV trong không khí ( 180 cfu/m3 so với trước khi mổ. Sự khác biệt hầu hết có ý nghĩa với p 6 10 n = 75 hông đạt V > 180 cfu/m3 OR 95%CI p 40,6 0,62 0,23 - 1,58 > 0,05 12 52,1 0,67 0,25 - 1,75 6 người nguy cơ đó tăng thêm 133%. Nói một cách khác, nếu giảm 58 % đi 1 người trong phòng mổ, nguy cơ ô nhiễm không khí sẽ giảm được 38%. Các phòng mổ có số lượng VK trong không khí cao như phòng mổ thẩm mỹ, tiêu hóa, tiết niệu, chấn thương chỉnh hình thường có số lượng bác sỹ, kỹ thuật viên cho 1 ca mổ cao, từ 6 - 10 người/01 bàn mổ. TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2016 Bảng 3: Liên quan giữa số lần mở cửa phòng mổ trong một cuộc mổ với số lượng VK tại phòng mổ khớp. Thời gian Lần 1 Lần 2 Lần 3 Lần 4 Lần 5 Trung bình Số lần mở cửa p Tổng 69 54 43 51 48 55,4 0 6 người nguy cơ đó tăng thêm 133%. Số lượng VK trong .
