Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá hiệu quả của kích thích từ xuyên sọ trong hỗ trợ điều trị ảo thanh kéo dài ở bệnh tâm thần phân liệt (TTPL) paranoid và tác dụng không mong muốn của kỹ thuật này. . | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2016 HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ ẢO THANH KÉO DÀI Ở BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT PARANOID BẰNG KÍCH THÍCH TỪ XUYÊN SỌ Tô Thanh Phương* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá hiệu quả của kích thích từ xuyên sọ trong hỗ trợ đi u trị ảo thanh kéo dài ở bệnh tâm thần phân liệt (TTPL) paranoid và tác dụng không mong muốn của k thuật này. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu cắt ngang trên 23 bệnh nhân (BN) TTPL có ảo thanh kéo dài được đi u trị tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1. Kết quả: 60 - 100% hết ảo thanh khi th i gian mắc ảo thanh 2 năm phải kích thích tần số cao hơn mới hiệu quả. Đi u trị với tần số 30 Hez, BN hết ảo thanh cao nhất (31,25%). Đa số các bi u hiện của ảo thanh đ u thuyên giảm. Tuy nhiên, loại ảo thanh bình ph m và ảo thanh tiếng inh bên tai không giảm. Bảng 4: Thuyên giảm ảo thanh sau kích thích từ. Trƣớc kích thích từ Sau kích thích từ Các biểu hi n n % n % Tiếng nói trong đầu xui khiến BN 8 34,79 1 4,35 Tiếng nói trong đầu đe dọa BN 3 13,04 0 0,00 Tiếng trong đầu bình luận v BN 2 8,70 2 8,70 130 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5-2016 Tiếng nói trong đầu khen, chê BN 3 13,04 3 13,04 Tiêng trong đầu nói chuyện với BN 4 17,39 2 8,70 Tiếng chim, tiếng ve kêu, tiếng giun dế 2 8,70 2 8,70 Tiếng 0 0, tiếng inh bên tai 1 4,35 1 4,35 Không có ảo thanh 0 0,00 12 52,17 23 100, 23 100,0 Tổng số Các loại ảo thanh thư ng d n BN đến hành vi nguy hi m nhưng đ u thuyên giảm mạnh là các loại ảo thanh sau: - o thanh xui khiến: bắt BN phải thực hiện hành vi nào đó khiến họ rất khó chịu, căng thẳng, hoảng sợ. o thanh xui khiến đã xui 1 BN hai lần lao đầu vào ô tô và 3 BN nhảy lầu và treo cổ. Loại ảo thanh này thuyên giảm mạnh, sau kích thích từ, chỉ còn 1 BN (4,35%) còn tiếng nói xui khiến nhưng không rõ ràng, ngư i bệnh không bị chi phối nhi u. - o thanh đe dọa đáp ứng tốt với đi u trị kích thích từ kết hợp với thuốc, sau kích thích từ, không BN nào còn ảo thanh đe dọa, đó là tiếng nói trong
