Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi (PTNS) trong điều trị sỏi ống mật chủ (OMC) đơn thuần hoặc kết hợp với sỏi trong gan. Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 8-2015 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƢỜNG MẬT CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Trần Doanh Hiệu*; ùi Tu n nh* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi (PTNS) trong điều trị sỏi ống mật chủ (OMC) đơn thuần hoặc kết hợp với sỏi trong gan. Đối tượng và phương pháp: mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: 36 bệnh nhân (BN), tỷ lệ nữ/nam = 1,25; tuổi từ 22 - 83 (trung bình: 53 ± 13,2). Tỷ lệ sạch sỏi OMC, sỏi ống gan phải, ống gan trái, ống phân thu trƣớc 100%, tỷ lệ sạch sỏi ống phân thu sau 55,6%; các vị trí sỏi hạ phân thu sẽ đƣợc để lại chủ động áp dụng nội soi tán qua đƣờng hầm Kehr. Tỷ lệ biến chứng chung 8,2%, đa số là biến chứng nhẹ, không có tử vong. Kết luận: PTNS là một lựa chọn khả thi, hiệu quả và an toàn đối với sỏi OMC đơn thuần hoặc có kết hợp với sỏi trong gan. * Từ khóa: Sỏi ống mật chủ; Phẫu thuật nội soi. Results of Laparoscopic Surgery in Treatment of Bile Duct Stones at 103 Hospital Summary Objectives: Aims of this study were to evaluate the results of laparoscopic surgery in treatment of common bile duct stones alone or in combination with intrahepatic stones. Subjects and methods: Cross-sectional descriptive, retrospective, prospective. Results: 36 patients, the female/male ratio = ; aged 22 - 83 (mean: ± ). The clearance of stones of choledoque, right hepatic duct, left hepatic duct and anterior segmental bile duct reached 100%, the rate of clearance of stones of posterior segmental bile duct was ; the stones in smaller bile ducts could be removed by endoscopic lithotripsy through T-tube canal after surgery. The complication rates: , all of these was simple complication. No deaths were seen in this study. Conclusions: Laparoscopic surgery is a viable option, effective and safe for common bile duct stones alone or in combination with intrahepatic stones. * Key words: Common bile duct stones; Laparoscopic sugery. ĐẶT VẤN ĐỀ Phẫu thuật nội soi là
