Bài viết tiến hành đánh giá kết quả trong 5 năm kết hợp giữa phẫu thuật với nội soi tán sỏi ít xâm hại để điều trị sỏi trong gan tại Bệnh viện Quân y 103. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2015 ĐÁNH GIÁ 5 N M 2009 - 2013) KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƢỜNG MẬT TRONG GAN BẰNG CÁC PHƢƠNG PHÁP NGOẠI KHOA B i Tu n nh*; Nguyễn Bá Minh* TÓM TẮT Mục tiêu: điều trị sỏi trong gan còn gặp nhiều khó khăn. Chúng tôi tiến hành đánh giá kết quả trong 5 năm kết hợp giữa phẫu thuật với nội soi tán sỏi ít xâm hại để điều trị sỏi trong gan tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: mô tả, cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: 88 bệnh nhân (BN) sỏi trong gan được điều trị ngoại khoa, trong đó mổ mở: 20 BN, mổ nội soi: 23 BN, tán sỏi xuyên gan qua da: 19 BN, tán sỏi qua Kehr: 26 BN. Tuổi trung bình 56 ± 13,5. Tỷ lệ nữ/nam = 1,1. Tỷ lệ biến chứng của các nhóm trên lần lượt là: 25,3%; 13%; 5,3%; 3,8%. Biến chứng chung 11,4%. Không có tử vong. Tỷ lệ sạch sỏi: 60%; 60,9%; 89,5%; 92,3%; tỷ lệ còn sỏi: 40%; 39,1%; 10,5%; 7,7% ở các nhóm. Kết luận: kết hợp các kỹ thuật nội soi tán sỏi ít xâm hại với phẫu thuật có thể làm tăng tỷ lệ sạch sỏi, giảm biến chứng trong điều trị sỏi trong gan. * Từ khóa: Sỏi trong gan; Tán sỏi thuỷ nội lực; Phương pháp can thiệp ít xâm lấn. Evaluating Outcomes of Surgical Methods in Treatment of Intrahepatic Stones in 5 Years Summary Objectives: To evaluate results between surgical methods and minimally invasive interventions for removing intrahepatic stones. Subjects and methods: Descriptive, cross-sectional and retrospective study on 88 cases with intrahepatic stones who were treated by surgical techniques. Results: Out of 88 patients, there were 20 patients open surgery, 23 patients: laparoscopic surgery, 19 patients: percutaneous transhepatic cholangioscopic lithotripsy, lithotripsy through T- tube: 26 patients. Mean age: 56 ± , the ratio of female/male was . Complications were as follows: ; 13%; ; (total: ). No death was found. Stone clearance represented the corresponding rate: 60%; ; ; . Remaining stone was found in 40%, , and . Conclusion: The combination .
