Bài viêt Nhận xét kết quả ứng dụng siêu âm cấp cứu mở rộng trong chấn thương (E-fast) trình bày: Nghiên cứu nhằm mục đích nhận xét hiệu quả ứng dụng siêu âm đánh giá có trọng điểm mở rộng trong chấn thương (Extended – Focused Assessment with Sonography in Trauma E-FAST) tại Bệnh viện Trung ương Huế,. . | NH N XÉT K T QU NG D NG SIÊU ÂM C P C U M R NG TRONG CH N TH NG (E-FAST) Trần Thăng, Đoàn Thị Phương Lý, Lê Thị Nhân Khoa Khám bệnh-Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt: M c tiêu: Nghiên cứu nhằm mục đích nhận xét hiệu quả ứng dụng siêu âm đánh giá có trọng điểm m rộng trong chấn thương (Extended – Focused Assessment with Sonography in Trauma E-FAST) tại Bệnh viện Trung ương Huế. Đ i t ng và ph ng pháp nghiên c u: 75 bệnh nhân được chẩn đoán chấn thương bụng và/hoặc chấn thương ngực kín từ tháng 4/2007 đến tháng 6/2010 vào phòng cấp cứu Bệnh viện Trung ương Huế, thực hiện siêu âm E-FAST, theo dõi và xử trí điều trị. Nghiên cứu thống kê mô tả, cắt ngang. Số liệu xử lý bằng phần mềm thống kê Stata . Phương tiện sử dụng nghiên cứu: máy Siêu âm Siemens Model MC-12H6T3-ME, đầu dò L10-5 và C5-2. K t qu : Nhóm nghiên cứu gồm 64 nam, 11 nữ, tuổi từ 5 đến 80, nguyên nhân do tai nạn giao thông (TNGT) cao nhất (57,3%), th i gian từ khi bị chấn thương đến khi vào viện trước 6 gi cao nhất (50,7%). Chấn thương bụng kín đơn thuần 45,3%, chấn thương ngực kín đơn thuần 6,7%, chấn thương ngực và bụng kín 20%, chấn thương ngực-bụng kèm tổn thương khác 28%. Siêu âm có dịch ổ bụng lượng ít 42%, dịch ổ bụng lượng nhiều 21,3%, không có dịch ổ bụng 36%, dịch màng phổi lượng ít 5,3%, dịch màng phổi lượng nhiều 8%, không có dịch màng phổi 86,7%, dịch màng tim 1,3%, khí màng phổi không phát hiện. Điều trị mổ cấp cứu 25,4%, dẫn lưu màng phổi cấp cứu 4%, mổ và dẫn lưu màng phổi 6,6%, điều trị bảo tồn 64% có kết quả tốt. K t lu n: Siêu âm là một phương tiện tại giư ng giúp chẩn đoán nhanh, cơ động, phát hiện chính xác, kịp th i tràn máu màng bụng, màng phổi, màng tim trên các bệnh nhân chấn thương, đồng th i giúp thực hiện các quyết định lâm sàng, điều trị thực thụ sớm, có hiệu quả. Các tuyến đơn vị Cấp cứu nên thực hiện triễn khai rộng rãi và thư ng quy siêu âm E-FAST các bệnh nhân chấn thương bụng-ngực, đặc biệt khi có hạ huyết áp hoặc suy giảm ý thức do chấn thương sọ não .
