Nguyên nhân chủ yếu của đề kháng clarithromycin được biết là do đột biến điểm vị trí 2142 và 2143 gene 23S rRNA của vi khuẩn Helicobacter pylori. Mục tiêu: (1) Xác định tỉ lệ các đột biến A2142G, A2143G và A2142C của gene 23S rRNA ở H. pylori trên bệnh nhân viêm dạ dày mạn bằng kỹ thuật PCR-RFLP; (2) Khảo sát mối liên quan giữa các đột biến này với một số đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học của bệnh nhân viêm dạ dày mạn. | NGHIÊN CỨU CÁC ĐỘT BIẾN ĐIỂM VỊ TRÍ 2142 VÀ 2143 TRÊN GENE 23S rRNA CỦA HELICOBACTER PYLORI Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DÀY MẠN Hà Thị Minh Thi, Trần Văn Huy, Nguyễn Viết Nhân, Nguyễn Thanh Hoa, Lê Phan Tưởng Quỳnh Trường Đại học Y Dược Huế Tóm tắt: Đặt vấn đề: Nguyên nhân chủ yếu của đề kháng clarithromycin được biết là do đột biến điểm vị trí 2142 và 2143 gene 23S rRNA của vi khuẩn Helicobacter pylori. Mục tiêu: (1) Xác định tỉ lệ các đột biến A2142G, A2143G và A2142C của gene 23S rRNA ở H. pylori trên bệnh nhân viêm dạ dày mạn bằng kỹ thuật PCR-RFLP; (2) Khảo sát mối liên quan giữa các đột biến này với một số đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học của bệnh nhân viêm dạ dày mạn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 226 bệnh nhân được chẩn đoán xác định viêm dạ dày mạn có nhiễm H. pylori được xác định các đột biến A2142G, A2143G và A2142C bằng kỹ thuật PCR-RFLP trên các mẫu DNA chiết tách từ mẫu mô sinh thiết niêm mạc dạ dày. Kết quả: Tỷ lệ đột biến điểm vị trí 2142 và 2143 gene 23S rRNA của vi khuẩn H. pylori ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn là 35,4%; trong đó đột biến A2143G chiếm 92,5% và đột biến A2142G chiếm 7,5%; không có đột biến A2142C. Các đột biến này không liên quan với tuổi, giới, vị trí viêm và tình trạng viêm teo. Tỷ lệ đột biến A2143G trong nhóm có tiền sử sử dụng clarithromycin là 44,9%, trong khi tỷ lệ này ở nhóm không có tiền sử sử dụng clarithromycin là 24,8% (p = 0,0065). Đột biến A2142G liên quan với tình trạng dị sản ruột – loạn sản. Kết luận: Các đột biến điểm vị trí 2142 và 2143 gene 23S rRNA của H. pylori chiếm tỷ lệ cao, trong đó hầu hết là đột biến A2143G. Đột biến A2143G có liên quan với tiền sử sử dụng clarithromycin. Từ khóa: gene 23S rRNA, Helicobacter pylori, đột biến A2143G, A2142G, A2142C, đề kháng clarithromycin, viêm dạ dày mạn. Abstract STUDY ON POINT MUTATIONS AT POSITIONS 2142 AND 2143 IN 23S rRNA GENE OF HELICOBACTER PYLORI AMONG PATIENTS WITH CHRONIC GASTRITIS Ha Thi Minh Thi, Tran Van Huy, Nguyen Viet Nhan, Nguyen Thanh Hoa, Le Phan
