Mục tiêu nghiên cứu bài viết nhằm đánh giá hiệu quả điều trị, tác dụng phụ và rút kinh nghiệm sau 18 tháng triển khai điều trị THK đường TM trên 65 bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não cấp. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 8-2014 KẾT QUẢ 18 THÁNG TRIỂN KHAI ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU HUYẾT KHỐI ĐƢỜNG TĨNH MẠCH TẠI KHOA ĐỘT QUỴ BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Đặng Phúc Đức*; Nguyễn Minh Hiện*; Phạm Đình Đài* Nguyễn Văn Tuấn*; Đỗ Đức Thuần*; Đỗ Văn Việt* TÓM TẮT Điều trị tiêu huyết khối (THK) đường tĩnh mạch (TM) hiện là kỹ thuật điều trị giúp tái thông nhanh chóng vị trí mạch máu bị tắc, hồi phục chức năng não bị tổn thương. Mục tiêu: đánh giá hiệu quả điều trị, tác dụng phụ và rút kinh nghiệm sau 18 tháng triển khai điều trị THK đường TM trên 65 bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não cấp. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu. Kết quả: hiệu quả thu dung tăng dần theo thời gian (18; 21; 26 BN trong giai đoạn mỗi 6 tháng); thời gian vào viện - điều trị rút ngắn từ 82 ± 20 xuống 65 ± 20 phút; cải thiện lâm sàng tốt 55,3%; chảy máu não 3,1%. * Từ khóa: Tiêu huyết khối; Đột quỵ; Nhồi máu não. EFFICIENCY OF INTRAVENOUS THROMBOLYSIS ON ACUTE ISCHEMIC STROKE PATIENTS IN 103 HOSPITAL SUMMARY Thrombolytic therapy by recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA) is a good method approved for treatment of acute ischemic stroke in many practical guidelines. Objective: evaluation of efficiency and side effects and experience of 18 months using rtPA. Method: prospective study. Result: rtPA increased according to period of time (18; 21; 26 per 6 months period); admission treatment duration reduced from 82 ± 20 to 65 ± 20 minutes; good improvement of clinical ; hemorrhage . * Key words: Thrombolysis; Stroke; Acute ischemic stroke. ĐẶT VẤN ĐỀ Tế bào não là tế bào có khả năng chịu đựng với tình trạng thiếu oxy và dinh dưỡng rất kém. Do vậy, các kỹ thuật điều trị tái thông mạch máu nhanh chóng cho BN đột quỵ nhồi máu não cấp có ý nghĩa rất quan trọng. Điều trị bằng thuốc THK đường TM đã được ứng dụng điều trị ở nhiều nước trên thế giới. Kỹ thuật điều trị này đòi hỏi thời gian rất khẩn trương (trước 3 giờ từ khi khởi phát). Do đó, việc triển khai đồng bộ chuỗi liên hoàn công việc .
