Điều trị phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng fallot ở người lớn

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết này nhằm nhận xét đặc điểm điều trị phẫu thuật và đánh giá kết quả sớm sau điều trị phẫu thuật sửa chữa triệt để TOF ở người lớn. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ PHỤ TRƢƠNG 2014 ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT SỬA CHỮA TRIỆT ĐỂ TỨ CHỨNG FALLOT Ở NGƢỜI LỚN Đinh Tiến Dũng* TÓM TẮT 62 bÖnh nh©n ( tø chøng Fallot (TOF), ≥ 16 tuæi ®-îc phÉu thuËt t¹i BÖnh viÖn Tm Hµ Néi tõ th¸ng 3 - 2007 ®Õn 3 - 2010. Nghiªn cøu nµy nh»m ®-a ra kÕt qu¶ phÉu thuËt vµ lîi Ých cña phÉu thuËt triÖt ®Ó TOF ë BN tr-ëng thµnh. Nghiªn cøu 31 BN nam (50%) vµ 31 BN n÷ (50%), tuæi trung b×nh 21,6 (dao ®éng 16 - 44). 20 BN cã biÕn chøng tr-íc phÉu thuËt nh- xanh tÝm, hiÖn t-îng nµy t¨ng theo tuæi, ngåi xæm, gi¶m oxy, tai biÕn m¹ch m¸u n·o, ¸p xe n·o, viªm néi t©m m¹c. 11 BN cã shunt tr-íc ®ã, 29 BN (46,8%) NYHA III tr-íc phÉu thuËt. §-êng kÝnh thÊt ph¶i trung b×nh 73,4 mmHg (dao ®éng 32 - 129 mmHg). 31 BN t¹o van ®éng m¹ch phæi (§MP) 1 l¸. Tû lÖ tö vong bÖnh viÖn 1,9% (1 BN), sau phÉu thuËt 87,3% BN NYHA I. PhÉu thuËt söa ch÷a triÖt ®Ó TOF an toµn víi tû lÖ tö vong vµ biÕn chøng chÊp nhËn ®-îc. Chøc n¨ng cña BN ®-îc c¶i thiÖn. Cã thÓ ¸p dông ph-¬ng ph¸p nµy ®iÒu trÞ cho nh÷ng BN ng-êi lín m¾c TOF. * Tõ khãa: Tø chøng Fallot; PhÉu thuËt söa ch÷a triÖt ®Ó. complete repair of tetralogy of Fallot in adults summary A total of 62 patients with tetralogy of Fallot (TF) aged 16 years and over were operated upon at Hanoi Heart Institute between March, 2007 and March, 2010. This study was undertaken to establish the results of surgery and the benefits, if any, of complete repair of TF in adult patients. There were 31 males (50%) and 31 females (50%), the mean age was years (range 16 to 44 years). Twenty patients had preoperative complications like cyanosis, which is often progressive with age, squatting, and often hypoxic, cerebrovascular accidents, brain abscess and infective endocarditis. Eleven patients had previous palliative shunts, twenty nine patients () were in NYHA functional class III prior to the operation. The mean gradient across the right ventricular outflow tract was mmHg (range 32 to 129 mmHg). Transannular patch was