Mục tiêu nghiên cứu của bài viết này nhằm đánh giá tính khả thi, độ an toàn và tiêu chuẩn chọn bệnh nhân của phẫu thuật nội soi kết hợp lấy bệnh phẩm qua ngả tự nhiên trong cắt đại trực tràng. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2014 - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHƢƠNG TRÌNH KHCN LẤY BỆNH PHẨM QUA LỖ TỰ NHIÊN TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ UNG THƢ ĐẠI TRỰC TRÀNG Hồ Hữu Thiện*; Phạm Như Hiệp*; Phạm Anh Vũ*; Phan Hải Thanh* NguyÔn Thanh Xuân*, TrÇn Nghiêm Trung* TÓM TẮT Nghiên cứu hồi cứu trên 10 bệnh nhân (BN) được mổ nội soi kết hợp lấy bệnh phẩm qua lỗ tự nhiên từ 9 - 2012 đến 9 - 2013, gồm 8 nữ và 2 nam, tuổi trung bình 58,3 ± 12,9, cân nặng trung bình 51,5 ± 3,9 kg, cân nặng trung bình từ rìa hậu môn đến bờ dưới khối u 11,8 ± 4,0 cm. 03 BN giai đoạn II và 07 BN giai đoạn III. Kết quả: 50% BN được cắt trước và 50% cắt trước thấp. Kích thước khối u trung bình 3,9 ± 1,6 cm. 3 BN lấy bệnh phẩm qua ngả hậu môn và 07 BN qua ngả âm đạo. Một trường hợp chuyển lấy bệnh phẩm theo cách truyền thống. Không có tử vong, tai biến, biến chứng sau mổ. Thời gian mổ trung bình 148 ± 28 phút. Đau sau mổ ngày thứ 2 trung bình 3,8 ± 1,6 điểm. Thời gian nằm viện trung bình 7,4 ± 0,8 ngày. Không có trường hợp nào bị rò miệng nối, nhiễm trùng vết mổ và áp-xe trong ổ phúc mạc. Bờ dưới và bờ trên khối u đoạn đại tràng (ĐT) cắt bỏ lần lượt là 3,4 và 8,1 cm. Thời gian theo dõi trung bình 6,4 ± 3,2 tháng, không có dấu hiệu tái phát ở chỗ mở âm đạo. * Từ khóa: Ung thư đại trực tràng; Phẫu thuật nội soi; Lấy bệnh phẩm qua lỗ tự nhiên. NATURAL ORIFICE SPECIMEN EXTRATION IN LAPAROSCOPIC COLORECTAL SURGERY (HYBRIDE NOTES) SUMMARY A retrospective study was conducted on 10 patients from 09 - 2012 to 09 - 2013, including, 8 female and 02 male patients. Average age was ± . Average body weigh was ± kg. Average distance from anal verge to tumor was ± cm. Stage II presented in 3 cases and stage III in 7 cases. Results: 50% of patients were operated by AR and 50% by LAR. Average diameter of tumor was ± cm. Specimens were retrieved by transanal approach in 3 patients and by transvaginal in 7 patients. 01 case was converted to standard specimen retrieval.
