Mục tiêu nghiên cứu của bài viết này nhằm bước đầu đánh giá hiệu quả điều trị giảm đau bằng chiếu xạ ngoài hoặc bằng P-32 trên bệnh nhân ung thư di căn xương. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2013 NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ GIẢM ĐAU Ở BỆNH NHÂN UNG THƢ DI CĂN XƢƠNG BẰNG P-32 VÀ CHIẾU XẠ NGOÀI KẾT HỢP BISPHOSPHONATE Nguyễn Danh Thanh*; Nguyễn Kim Lưu*; Trần Văn Hạ* Phạm Đức Lộc*; Phan Văn Dân* TÓM TẮT 50 bệnh nhân (BN) di căn đa ổ được điều trị bằng P-32. Liều điều trị P-32 trung bình 6,7 ± 0,8 mCi. 34% đáp ứng giảm đau trong tuần đầu tiên sau điều trị, 30% ở tuần thứ 2 và 8% ở tuần thứ ba. Thời gian trung bình bắt đầu đáp ứng giảm đau của BN 1,76 0,85 tuần (12 ngày). 81,5% duy trì hiệu lực giảm đau kéo dài > 4 tuần, trong đó, 50% tác dụng giảm đau kéo dài > 2 tháng. Chiếu xạ ngoài bằng tia gamma suất liều 4 Gy/lần x 5 lần phối hợp với bisphosphonates điều trị cho 30 BN ung thư di căn xương 1 - 2 ổ đạt hiệu quả giảm đau tốt. 93,4% đáp ứng với điều trị, trong đó, 8/30 BN (26,7%) đáp ứng rất tốt, hết đau. 20/30 BN (66,7%) đáp ứng một phần. Thời gian bắt đầu có hiệu lực giảm đau trung bình 2,7 0,5 ngày. * Từ khoá: Ung thư di căn xương; Điều trị giảm đau; P-32; Bisphosphonate. PALLIATIVE TREATMENT BY P-32 GAMMA RAY WITH BISPHOSPHONATE OF BONE METASTASES CANCER ATIENTS SUMMARY 50 cancer patients with multi foci bone metastases were treated by P-32 with average dose of 67 ± mCi. 34% of patients had bone pain relief in first week after treatment; 30% in second and 8% in third week. Average time starting response of the patient's pain relief was weeks (12 days). Pain relief was maintained over 4 weeks in of patients, of whom 50% lasting > 2 months. 30 cancer patients with bone metastases 1 - 2 sites were treated by gamma rays of Cobalt-machine, daily dose 4 Gy, total dose 20 Gy in cobination with bisphosphonates infusion (zometa, 4 mg, IV over 15 minutes). Bone pain relief response , of whom, with very good response and with partial response. Average time starting response the patient's pain relief was days. * Key words: Bone metastases; Palliative treatment; P-32; .
