Bài viết nghiên cứu hồi cứu 10 bệnh nhân (BN) chửa ở vết mổ đẻ tử cung cũ. Trong đó, 9 BN tuổi thai ≤ 7 tuần và 1 BN tuổi thai 10 tuần được điều trị tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Phụ sản TW theo phương pháp giảm thiểu thai. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2013 ĐIỀU TRỊ CHỬA TẠI VẾT MỔ ĐẺ TỬ CUNG CŨ BẰNG PHƯƠNG PHÁP GIẢM THIỂU THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG Lê Hoàng* TÓM TẮT Có nhiều phương pháp điều trị chửa vết mổ đẻ tử cung cũ. Tại Bệnh viện Phụ sản TW đã áp dụng phương pháp giảm thiểu thai để điều trị. Nghiên cứu hồi cứu 10 bệnh nhân (BN) chửa ở vết mổ đẻ tử cung cũ. Trong đó, 9 BN tuổi thai ≤ 7 tuần và 1 BN tuổi thai 10 tuần được điều trị tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Phụ sản TW theo phương pháp giảm thiểu thai. Kết quả: thành công 100%, không phải phối hợp thêm methotrexate, không có biến chứng, thời gian nằm viện ngắn (trừ trường hợp thai 10 tuần). * Từ khóa: Có thai tại vết mổ đẻ tử cung cũ; Giảm thiểu thai. treatment of cesarean scar pregnancy by transvaginal sonographic - guided aspiration at the National Hospital of Obstetrics and Gynecology summary A retrospective study was carried out on 9 cases of cesarean scar pregnancy, gestation age ≤ 7 weeks and 1 case of 10 weeks gestational age were treated in IVF center, the National Hospital of Obstetric and Gynecology (NHOG) according to the method of transvaginal sonographic guided aspiration. Results: 100% success, not add methotrexate, uncomplicated, short hospital stay (except pregnant 10 weeks). * Key words: Cesarean scar pregnancy; Transvaginal sonographic guided aspiration. ĐẶT VẤN ĐỀ Chửa ở vết mổ đẻ tử cung cũ là một biến chứng hiếm gặp, có khả năng gây nhiều tai biến nặng như: chảy máu, nứt sẹo mổ cũ, rau cài răng lược, rau đâm xuyên Vì vậy, việc chẩn đoán và xử trí sớm sẽ giảm được các tai biến nguy hiểm cho BN, điều quan trọng là có thể đảm bảo được chức năng sinh sản cho người phụ nữ. Trước đây, việc điều trị chửa ở vết mổ đẻ tử cung cũ thường phẫu thuật, hoặc dùng methotrexate. Hiện nay, ở Bệnh viện Phụ sản TW đã áp dụng phương pháp giảm thiểu thai để điều trị những trường hợp này. Bài báo này đưa ra những nhận xét về phương pháp điều trị. * Bệnh viện Phụ sản TW Người phản hồi .
