Bài viết nghiên cứu tình trạng kháng insulin ở 57 bệnh nhân (BN) viêm gan virut C mạn tính dựa vào nồng độ insulin máu lúc đói, chỉ số HOMA IR, QUICKI và 30 người khỏe mạnh (nhóm chứng). nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y – DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4 - 2013 NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG KHÁNG INSULIN Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUT C MẠN TÍNH Đoàn Việt Cường*; Phạm Thị Thu Thủy** TÓM TẮT Khảo sát tình trạng kháng insulin ở 57 bệnh nhân (BN) viêm gan virut C mạn tính dựa vào nồng độ insulin máu lúc đói, chỉ số HOMA IR, QUICKI và 30 người khỏe mạnh (nhóm chứng). Kết quả: - Nồng độ insulin máu lúc đói ở BN cao hơn so với nhóm chứng (6,91 ± 4,12 µU/ml so với 3,43 ± 1,21 µU/ml) (p 6 tháng và kèm theo bi u hiện của viêm gan. NHÓM GIỚI 2. Phƣơng pháp nghiên cứu. - Đối tượng tham gia nghiên cứu được khám lâm sàng, xét nghiệm glucose máu lúc đói, insulin máu lúc đói, tính chỉ số HOMA IR theo công thức của Matthews (1985); QUICKI theo công thức của Katz (2000): n % Nam 13 43,3 29 50,9 > 0,05 Nữ 17 56,7 28 49,1 > 0,05 Tổng 30 100 57 100 Tỷ lệ nam/nữ ở 2 nhóm tương đương nhau (p > 0,05). Bảng 2: Đặc đi m tuổi. NHÓM TUỔI Trong đó: Io: nồng độ isulin máu lúc đói; Go: nồng độ glucose máu lúc đói. Đi m cắt giới hạn của nồng độ insulin: X + SD. Đi m cắt giới hạn của chỉ số HOMA IR: tứ phân vị cao nhất của nhóm chứng. Đi m cắt giới hạn của chỉ số QUICKI: tứ phân vị thấp nhất của nhóm chứng. - Xử lý số liệu: theo phương pháp thống kê y học sử dụng phần mềm SPSS . NHÓM CHỨNG NHÓM NGHIÊN CỨU p n % n % 0,05 50 - 59 13 43,3 22 38,6 > 0,05 > 60 6 20 11 19,3 > 0,05 X ± SD 59,2 ± 13,4 49,15 ± 11,72 > 0,05 Độ tuổi trung bình của 2 nhóm tương đương nhau (p > 0,05). Bảng 3: Nồng độ insulin máu lúc đói giữa 2 nhóm. HOMA IR = [Insulin (µU/ml) x glucose (mmol/l)]/22,5 [4]. QUICKI = 1/ [log (Io) + log (Go)] [3] p % - BN đang hôn mê gan nặng. - BN nhiễm HBV, đồng nhiễm HCV và HBV, viêm gan do các nguyên nhân khác. NHÓM NGHIÊN CỨU n * Tiêu chuẩn loại trừ: - Đang sử dụng các thuốc có ảnh hưởng lên chuy n hóa glucose trong thời gian 1 tháng trở lại đây. NHÓM CHỨNG INSULIN (µU/ml) NHÓM CHỨNG (n = 30) NHÓM NGHIÊN CỨU (n = 57) p Nam 3,38 ± 1,25 6,92 ± 3,69 .
