Viêm não virut do rất nhiều mầm bệnh gây nên. Bệnh do virut Herpes simplex gây ra được biết đến nhiều là erpes miệng và sinh dục. Viêm não do Herpes simplex virut (HSV) ít gặp, khó chẩn đoán đúng và phát hiện sớm ở Việt Nam. Tại Bệnh viện 103, đã gặp 2 ca bệnh được chẩn đoán xác định viêm não do HSV. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4-2013 VIÊM NÃO DO HERPES SIMPLEX VIRUT: 2 CA BỆNH ĐƯỢC PHÁT HIỆN TẠI BỆNH VIỆN 103 Nguyễn Văn Tuấn*; Nguyễn Minh Hiện* TÓM TẮT Viêm não virut do rất nhiều mầm bệnh gây nên. Bệnh do virut Herpes simplex gây ra được biết đến nhiều là erpes miệng và sinh dục. Viêm não do Herpes simplex virut (HSV) ít gặp, khó chẩn đoán đúng và phát hiện sớm ở Việt Nam. Tại Bệnh viện 103, đã gặp 2 ca bệnh được chẩn đoán xác định viêm não do HSV. Bệnh khới phát cấp tính với sốt, đau đầu, nôn, rối loạn tâm thần, rối loạn trí nhớ, liệt nửa người, rối loạn ý thức. Xét nghiệm dịch não tủy trong, tế bào (TB) tăng nhẹ (40 - 360 TB/mm3), chủ yếu lymphocyte (> 80%); protein tăng (1,1 đến 1,97 g/l). Hình ảnh trên CT và MRI sọ não thấy tổn thương thuỳ thái dương, thuỳ đảo, hải mã dạng phù nề, hoại tử. Xét nghiệm đặc hiệu là PCR-HSV dịch não tuỷ (+), IgG (+) và IgM (-) ở máu ngoại vi. * Từ khóa: Viêm não; Virut Herpes simplex. Encephalitis due to herpes simplex virus 2 cases were found in 103 hospitals SUMMARY Encephalitis is causing by many pathogenic virus. Diseases caused by Herpes simplex virus known as oral and genital herpes. Encephalitis due to Herpes simplex virus (HSV) are rare, difficult to diagnose correctly and early detection in Vietnam. There are two cases that were diagnosed correctly HSV encephalitis at 103 Hospital. Onset of acute illness with fever, headache, nausea, mental confusion, memory disturbances, hemiplegia, disorders of consciousness. Examination of cerebrospinal fluid was clear, the cells increased (40 - 360 cell/mm3), mainly lymphocytes (> 80%), increased protein ( to g/l). Image of CT and MRI brain scan found temporal lobe, lobes Island, walruses as edema, necrosis. Specific test is PCR-HSV positive in CSF, IgG (+) and IgM (-) in peripheral blood. * Key words: Encephalitis: Herpes simplex virus. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm não virut là một hội chứng não cấp gồm sốt, đau đầu, rối loạn tâm thần và rối loạn ý thức, có thể gặp các thiếu .
